果物は私たちの生活に欠かせないものですが.糖尿病の方にとっては.食べたいときにいつでも食べられるというものではありません。 食べようと思えば食べられるし.食べようと思えば食べられない。 実際には.消費のスキルを習得した後.果物などの問題ではなく.また.砂糖の愛好家より健康的に助けることができるので.これらの6点のアドバイスを覚えているときに果物を食べることは大きな問題ではありません。 1.なぜ果物を食べなければならないのですか？ 最新の研究によると.新鮮な果物を摂取する習慣を維持している人は.糖尿病の発症リスクが著しく低いことが分かっています。同じ習慣を持つ糖尿病患者は.糖尿病の心血管合併症の発症リスクや死亡リスクが低いことが分かっています。 果物をほとんど摂取していない糖尿病患者さんと比較すると.糖尿病の微小血管合併症と大血管合併症の発症リスクがそれぞれ28％と13％低下していました。 果物の糖分は精製された砂糖のように代謝されず.果物は食物繊維.ミネラル.抗酸化物質（ビタミン.ポリフェノール）を豊富に含み.腸内細菌の構成と代謝活動を調整することで.糖尿病の発症リスクを低減し.糖尿病患者の合併症の発症を抑制することが期待されます。 2.どのような場合に果物を食べてもよいのですか？ 糖尿病患者の場合.空腹時血糖値が7.8mmol/L以下.食後2時間血糖値が10mmol/L以下.糖化ヘモグロビン（HbA1c）が7.5％以下.最近の血糖値の「ジェットコースター」（高い.低い）がなければ果物を食べることができる。 血糖コントロールがうまくいかないときは.トマトやキュウリなどの野菜を果物として食べ.血糖が安定したらまた果物を選ぶとよいでしょう。 3.どのような果物を選べばよいのでしょうか？ 糖質制限の方は.糖負荷が低く.血糖値が低く.鮮度の良い果物を選ぶと良いでしょう。 果物の色や形を多様化するようにする。 フルーツジュースは果物とは違うことを忘れないでください。 フルーツジュースはグリセミック負荷が高いため.血糖値が上がりやすく.血糖コントロールには不向きです。 フラボノイドを多く含む野菜や果物は.糖尿病患者の糖化ヘモグロビン値や空腹時血糖値の低下と関連することが研究により示されています。 フラボノイド系の野菜や果物の摂取量を増やすと.糖尿病患者の網膜症の合併リスクを30％低減します。 オレンジ.レモン.ブドウ.サクランボ.グレープフルーツ.キウイなどは.特にフラボノイドを豊富に含んでいます。 4.果物は1日にどのくらい食べてもいいのでしょうか？ 1日に200gの新鮮な果物（だいたい自分のこぶし大）を1〜2回の食事で摂取することが推奨されています。 病気の初期に果物を食べなかった場合.血糖値がうまくコントロールできるようになったら果物を食べても構いませんが.このとき総エネルギー量に注意が必要です。 例えば.りんごは約200gで約90kcalなので.果物の摂取量を増やすときは.主食を半タール（25g）減らすとよいでしょう。 5.果物を食べるのに最も適した時期はいつですか？ カロリーや栄養素の補給として.食間に100gずつ.または空腹時や運動後に果物を食べることをお勧めします。 通常.9～10時.15～16時.就寝直前に食事を追加するのが良いとされています。 血糖値の上昇に対する反応は糖尿病患者によって異なる可能性があるため.果物を食べる前と食べた2時間後に血糖値を測定することが推奨されています。