栄養性貧血の兆候とは?

1.栄養性鉄欠乏性貧血は.どの年齢でも発症する可能性があるが.生後6ヶ月から2歳の間に最も多く見られる。 発症は比較的緩やかで.他の病気で受診して初めて診断される子どもも多い。 (1)全身症状 皮膚や粘膜は徐々に蒼白または黄色みを帯び.口唇.口腔粘膜.爪床が最も顕著である。 疲労感や脱力感があり.易刺激性で泣いたり落ち込んだりし.不活発で食欲が低下します。 年長児になると.めまい.目の前が真っ暗になる.耳鳴りを訴えることもある。 (2)造血器症状 肝臓.脾臓.リンパ節は.しばしば細径外造血反応により軽度に腫大する。 若年者ほど.罹病期間が長いほど.貧血が強いほど.肝・脾の腫大は顕著であるが.その程度は中等度以上であることはまれであり.リンパ節の腫大は少なく.かたい。 (3) その他の症状・徴候 上皮障害のため.爪の反り返り.口腔粘膜や肛門の炎症.舌乳頭の萎縮がみられることがある。 消化器症状としては.食欲低下.食欲不振.時に消化不良.嘔吐.下痢がみられる。 呼吸.脈拍は代償的に増加し.収縮期雑音が前胸部に聴取されることがある。 重症の貧血症例では.心臓が肥大し.心不全を合併することもある。 2.栄養性巨赤芽球性貧血は.6ヵ月から2歳の乳幼児によくみられる。 補完食を与えずに母乳で育てられたり(特に母親が長い間菜食主義者であったり.ビタミンの吸収が悪かったりする場合).植物性食品のみを長い間与えられていたり.ヤギのミルクだけで育てられていたりすることが多い。 慢性的な下痢の既往歴がある.またはメトトレキサートやフェノバルビタールを長期間服用している。 皮膚は蝋のような黄色で.顔はややむくんでいるか太っている。 毛髪は細い黄色で薄くなる。 精神神経症状がみられることがあるが.貧血の程度とは一致しない。 ビタミンB12欠乏症は.無反応.泣かない.笑わないなどの神経学的徴候や症状.知的発達や運動発達の遅れ.あるいは退行.重症の場合は手足の不規則な震えや足首のクローヌスなどの神経学的病理を伴う。 葉酸欠乏症では神経症状は起こらないが.神経過敏やイライラなどの精神神経系の異常が起こることがある。 子どもは食欲不振.吐き気.下痢.腹部膨満.舌炎に悩まされることが多く.肝臓や脾臓が肥大することもある。 要するに.子供の顔色が悪い.遊びたがらない.眠い.不注意などの症状が見られたら.早めに病院に連れて行き.早期発見.早期治療をして.深刻な事態にならないようにしましょう。