頚椎症は.頚椎症とも呼ばれ.主に長期にわたる頚椎の歪み.骨棘.あるいは椎間板ヘルニア(脱出)や靭帯肥厚による変性病理変化に基づく疾患で.頚髄.神経根.椎骨動脈が圧迫され.血管や神経機能障害による一連の臨床症候を呈するものです。 これは.頚椎椎間板自体の変性と.頚椎の不安定化.ゆるみ.髄核ヘルニアや脱出.骨棘形成.靭帯肥厚.二次的な脊柱管狭窄などの一連の二次的病変により.隣接する血管.神経根.脊髄.椎骨動脈.頚部交感神経などが刺激.圧迫され様々な症状や身体症状が引き起こされるためである。 では.頚椎症の合併症にはどのようなものがあるのでしょうか。 1.嚥下障害 嚥下時の閉塞感.食道の異物感.吐き気.嘔吐.嗄声.空咳.胸のつかえなどの症状がある人が少なからずいますが.これは頚椎の前縁が食道後壁を直接圧迫して食道狭窄を起こす場合と.骨芽が早くできすぎて食道周囲の軟組織が刺激されて起こる場合があるそうです。 2.視覚障害は.視力低下.眼球膨張.羞明.流涙.瞳孔の大きさ.さらには視野・視力の低下として現れ.個々の患者は失明することもあるが.これは自律神経障害による脳の後頭葉の視覚中枢の虚血障害と頸椎症による椎骨動脈への血液供給不足が関係している。 3.頚性心症候群は.前胸部痛.胸部圧迫感.不整脈(中間脈など).心電図上のST-セグメント変化を特徴とし.冠動脈性心疾患と誤診されやすく.頚椎捻挫による首後部の神経根への刺激・圧迫が原因であると言われています。 4.高血圧症 頚椎症は血圧の上昇や低下を引き起こしますが.血圧の上昇が最も多く.「頚部高血圧症」と呼ばれ.頚椎症と高血圧症はともに中高年に多いことから.両者が併存していることが多いのです。 5.胸痛 診察時に大胸筋や胸筋の圧迫痛を伴う難治性の片側性疼痛がゆっくりと発症するのが特徴で.頸椎棘による頸椎6.7神経根の圧迫が関与している。 6.下肢麻痺 下肢のしびれ.痛み.足を引きずる.歩くと綿を踏んだような感じがある.個々の患者は排便.頻尿.尿意切迫.尿失禁などの排尿障害を伴うこともある。これは椎体の側束が頚椎捻挫によって刺激または圧迫され.下肢の運動と感覚の障害が起こるためである。 7.突然の崩壊しばしば立ったり.地面に落ちた後.サポートと突然の崩壊の体の損失をねじる突然の頭のために歩いて.すぐに目を覚ますことができる.意識の障害を伴うものではなく.後遺症.このような患者はめまい.吐き気.嘔吐.発汗や他の症状を伴うことができる.これは脳底動脈血流障害による椎骨動脈の圧縮の植物神経疾患であり.結果として一時的に脳の血液供給の欠如をもたらす。 そこで.上記に似たような症状をお持ちの皆さんに警告です。どうか.頸椎のチェックを忘れずに受けてください。