ブドウ糖負荷試験（グルコース・トレランス・テスト）とも呼ばれ.糖尿病診断のための臨床検査で.静脈内投与と経口投与があります。 静脈内投与は胃切除後や吸収不良症候群などの特殊な患者に適応され.臨床検査では経口ブドウ糖負荷試験（OGTT）が最も一般的な検査法です。 健常者が一定量のブドウ糖を摂取すると.血糖値は一時的に上昇するが（通常8.9mmol/Lを超えない）.2時間以内に正常な空腹時の値に戻る。 内分泌疾患などで糖代謝に異常がある場合.一定量のブドウ糖を摂取すると血糖値が急激に上昇し.短時間で元の濃度レベルに戻らなくなることがあります。 経口ブドウ糖負荷試験（OGTT）は.早朝.8時30分までに空腹時採血を行い（血糖値測定）.その後.ブドウ糖75gを含む水250～300mlを5分以内に摂取します。 砂糖水を飲んでから1時間後.2時間後.3時間後に血糖値測定のために静脈血を採取する必要があります。 膵島細胞の機能を評価するため.経口ブドウ糖負荷試験と同時にインスリン放出試験および/またはC-ペプチド測定を実施する必要があります。 ブドウ糖負荷試験の適応症： 1.臨床的に糖尿病が疑われ.空腹時血糖値だけでは判断できない場合。 2.血糖値が正常範囲を超えており.糖尿病の診断基準を満たさない場合。 2.糖尿病と診断され.患者のブドウ糖分泌ピーク値.インスリン分泌機能.C-ペプチドを総合的に把握する必要がある。 3.腎性糖尿病.絨毛性糖尿病など.他の原因によって引き起こされる糖尿病。 糖負荷試験の臨床的意義 1.正常値：空腹時3.9～6.1mmol/L.1時間血糖上昇～ピーク＜11.1mmol/L.2時間下降＜7.8mmol/L.3時間空腹時の値で下降する。 2.耐糖能異常（IGT）：経口ブドウ糖負荷試験（OGTT）における2時間後の血糖値が7.8～11.0mmol/Lの方。 3.糖尿病の確定診断：空腹時血糖値≧7.0mmol/Lまたは随時血糖値≧11.1mmol/L。糖尿病の初期は主に食後血糖が上昇し.空腹時血糖はほとんど正常か正常上限値であると言われています。 経口ブドウ糖負荷試験（OGTT）は潜伏糖尿病の診断に有用であり.実際にもOGTTは空腹時と試験後2時間のブドウ糖検体のみを採取して血糖値を決定することで簡便化することができ.一般に2時間の値が重要と考えられている。 高血圧.脂質異常症.肥満.冠動脈疾患.妊娠糖尿病の既往がある患者さんや40歳以上の患者さんは.より注意深く.積極的に糖尿病のスクリーニング検査を受ける必要があります。