肝硬変の患者さんに腹部膨満がある場合は.肝硬変性腹水の有無を確認することをお勧めします。肝硬変性腹水がすでに存在し.腹部膨満がまだ悪化している場合.電解質異常や自然腹膜炎が発生していないかどうかを調べる必要があり.これらは患者の状態に応じて調整できる関連検査を改善する必要があります。定期的な電解質検査に注意を払い.電解質障害を是正することが重要である。コロイド浸透圧を高め.腹水の退縮を促進するためにアルブミンを少なくとも週2回注入することが推奨され.退縮時の尿量と体重の変化に注意を払う必要がある。また.肝硬変の患者さんで腹部膨満がある場合は.肝がんの可能性があるかどうかも把握する必要があります。肝臓癌の患者さんは肝臓が肥大し.脾臓も大きいので.腹部膨満感も見られますが.肝臓癌の患者さんは腹痛の症状がよりはっきりとしているはずです。また.肝硬変の患者さんで脾臓が非常に大きい場合も.腹部膨満が非常に深刻になります。この場合.患者さんの状態に応じて総合的に判断し.必要であれば脾臓の切除手術が必要となります。