統合失調症は大人にも子供にも発症し.子供に多い精神疾患の一つです。 ここでは.小児期の精神分裂病の臨床的特徴について説明します。 思考連関障害.情動障害.年齢相応の行動発現の著しい異常と不調和が特徴である。 小児の連合性障害・情動障害の診察の手順を紹介します。 1.病歴を徹底的に調べる 子ども本人だけでなく.両親.ベビーシッター.先生などの親族など.子どもに関係する人を含める。 子どものうつ病の診断は.主に抑うつ気分に基づいて行われます。 ほとんどの子どもは抑うつ症状とともに抑うつ気分を持ちますが.1/3の患者さんは抑うつ症状を持たずに抑うつ気分を持ちます。 低年齢の子供では.抑うつ気分のない抑うつ症状のみの場合もあります。 また.幼児は時間の見積もりが正確でないため.不快な気分.嫌な気分.不幸な気分をいつ経験するのか.実際よりも短く見積もることが多いようです。 したがって.臨床医は診断を見落とさないように.関係者や子ども本人に注意深く問診する必要があります。 2.総合的な診察 幼児は自分の感情体験を言葉で表現する能力が低いため.臨床医は主に表情.姿勢.動作.声の調子.言葉の大きさ.活動性を観察して判断する。 思春期の躁やうつなどの精神病症状を持つ者は.感情障害との関連を注意深く観察し.必要に応じて過去や家族歴と合わせて診断する必要がある。 3.体表・神経学的検査および臨床検査 器質的疾患を除き.DSTは診断の補助として使用することができる。