1.ウイルス性C型肝炎（略してC型肝炎）は.C型肝炎ウイルス（略してHCV）によって起こる感染症で.健康や生命にとって非常に危険な病気です。 C型肝炎は.予防も治療も可能な病気です。
C型肝炎は.主に血液を介して感染するC型肝炎ウイルスに感染することで発症する病気です。 病気の進行が遅く.明らかな臨床症状がないため.しばしば「サイレント（沈黙）」と表現されます。 C型肝炎ウイルスに慢性的に感染すると.肝臓に慢性的な炎症と線維化が起こり.さらには肝硬変や肝臓がんに至ることもあり.患者さんの健康や生命にとって非常に危険な状態になる可能性があるのです。 宝安区人民病院感染症科 黄成輝
WHOによると.世界の感染率は約3％で.毎年1億7千万人の患者さんと3万5千人の新規C型肝炎患者がいると推定されています。 中国の調査データによると.C型肝炎の抗体陽性率は3.2％で.患者数は約4,000万人となっています。 C型急性肝炎は臨床症状が軽いが.慢性化しやすく.約50〜80％の患者が慢性肝炎.さらには肝硬変や肝臓がんを発症し.C型肝炎に感染してから20年後には10〜15％の患者に肝硬変が発生すると報告されている。
C型肝炎とA.B.D.E型肝炎はいずれもウイルス性肝炎ですが.その感染様式.経過.治療法.予防法などは異なります。
C型肝炎ウイルスは主に肝臓を攻撃し.慢性肝炎を引き起こし.場合によっては肝硬変や肝細胞がんに発展することもあり.患者さんの健康や生命にとって非常に危険なものです。
C型肝炎は予防可能であり.標準的な治療で完治させることができます。
C型肝炎ウイルスは.in vitroの環境では弱い耐性を持っています。 一般的な化学消毒剤（漂白剤など）や煮沸消毒は.C型肝炎ウイルスを死滅させることができます。
C型肝炎ウイルスは.B型肝炎ウイルスと異なり.RNAウイルスとDNAウイルスの2種類があり.RNAウイルスのゲノムは変異しやすく.C型肝炎のワクチン開発には大きな困難が伴うため.C型肝炎予防に有効なワクチンはありません。 そのため.C型肝炎の感染経路の予防はより重要です。
2.C型肝炎ウイルスは.血液.性的接触.母子感染によって感染します。
C型肝炎の主な感染経路は血液感染であり.特に注射針の共有による静脈内薬物使用です。
血液感染は.C型肝炎ウイルスに汚染された血液や血液製剤の輸入.厳密に滅菌されていない注射針や医療・美容器具の使用により起こり.C型肝炎ウイルスに汚染されている可能性があります。
カミソリや歯ブラシの共用.タトゥーやピアスなどは.血液を介して感染する可能性があります。
C型肝炎ウイルスに感染している人と無防備に性行為を行うと.感染する可能性があります。 複数の相手と性交渉を持つ人は.C型肝炎に感染するリスクが高い。
C型肝炎ウイルスに感染している妊婦は.妊娠・出産時に約5～10％の確率で新生児にC型肝炎ウイルスを感染させると言われています。
3.C型肝炎患者の日常・業務上の接触者は感染しない。
握手.ハグ.礼儀正しいキス.カトラリーやメガネの共有.仕事道具や事務用品.お金の共有など.皮膚破壊や血液への曝露のない日常・業務上の接触は.C型肝炎ウイルスを感染させません。
咳やくしゃみでC型肝炎ウイルスが感染することはありません。
蚊に刺されてもC型肝炎ウイルスは感染しません。
4.C型肝炎は.感染経路を断つ積極的かつ効果的な対策をとることで予防することができます。
薬物を拒否し.薬物を静脈注射するための注射針を共有しない。
献血を強く推奨し.違法な採血や血液の供給を止める。
不必要な注射.輸血.血液製剤の使用を避ける。注射.輸血.血液製剤の使用は通常の医療機関で行うことで.C型肝炎ウイルスに感染するリスクを大きく減らすことができる。
針やタトゥーやピアスの道具を共有しない。カミソリや歯ブラシなど.出血の原因となる身の回りのものを共有しない。
性倫理を守り.性行為の相手を一人に限定し.コンドームを正しく使用する。
C型肝炎ウイルスに感染した女性は.治癒するまでは妊娠を避けるべきです。授乳によってC型肝炎が感染することを確認する証拠はありませんが.乳首が破れているときは授乳を避けてください。
HIVの予防対策は.C型肝炎の予防にも有効です。
5.C型肝炎は発症が緩やかで症状がはっきりしないため.早期発見・診断・治療が予防と治療のカギとなります。
病気が進行すればするほど.治療が難しくなり.患者さんの健康や命に関わる危険性が高まります。
C型肝炎の患者さんの中には.程度の差こそあれ.衰弱.食欲不振.吐き気.右上腹部の不快感や痛みなどの症状がある方も少なくありませんが.微熱.軽い肝腫大や黄疸がある患者さんもいます。
C型肝炎の患者さんにおける症状の有無や程度は.肝病変の進行度と比例するものではありません。
C型肝炎は症状がはっきりせず.見落とされやすいため.治癒率を最大化し.再発率を下げるためには.早期発見.診断.治療が必要です。
6.C型肝炎ウイルスに感染する可能性のある行動があったとき.またはC型肝炎の感染が疑われるときは.速やかに専門医に相談し.積極的に検査を受けてください。
積極的なカウンセリングと検査は.C型肝炎の早期診断と適時治療につながり.検査対象者（特に感染者）への心理的サポートや予防指導にもつながります。
静脈内麻薬の使用で注射針を共有する人.複数のパートナーとセックスする人.C型肝炎ウイルスに汚染された血液に触れたことのある人.C型肝炎ウイルスの母親から生まれた子供.臓器移植や長期の血液透析を受けた人は.C型肝炎感染が疑われる場合.速やかに通常の病院でカウンセリングと検査を受けてください。
C型肝炎の診断は.主にC型肝炎ウイルスの血清RNAが陽性であるか.C型肝炎のコア抗原が陽性であることに基づいて行われます。 C型肝炎ウイルスのリボ核酸（英語ではHCV RNAと略称）は.C型肝炎ウイルスに感染してから1～3週間後に末梢血で検出されます。 C型肝炎ウイルスに対する抗体が単純に陽性であれば（HCV RNAの偽陰性を除く）.C型肝炎ウイルスに感染しているが体内で浄化されていることを示し.定期的な経過観察のみが必要であることを示します。
C型肝炎の検査は.一般的に世界中の感染症病院.一般病院の専門クリニック.疾病予防管理施設などで受けることができます。
7.C型肝炎の患者さんは.最良の結果を得るために.通常の病院で標準化された抗ウイルス治療を受ける必要があります。
C型肝炎治療の目的は.患者さんの体内からC型肝炎ウイルスを完全に除去または持続的に抑制することにより.肝障害を改善または軽減し.肝硬変.肝不全.肝細胞癌の発生を予防し.患者さんのQOL（生活の質）を向上させることにあります。
国内外で一般的に行われている標準的な治療法は.インターフェロンとリバビリンによる抗ウイルス剤の併用療法です。
C型肝炎の患者さんは.必ず通常の病院で.専門医の指導のもと標準化された治療を受けることが.最良の結果を得ることにつながります。
C型肝炎の患者さんは.脂肪分や糖分の多い食品を避け.激しい運動は控えた方がよいでしょう。
アルコールや薬物の使用は.肝障害を悪化させ.肝硬変や肝細胞癌の発症を早めます。 したがって.C型肝炎の患者さんは飲酒や薬物の乱用を止める必要があります。
8.国民は.C型肝炎について正しく科学的に理解し.C型肝炎患者を理解し.ケアし.支援すること。 C型肝炎の予防は社会全体の共通責任である。
C型肝炎の予防と治療に関する健康教育を強化し.国民全体のC型肝炎に対する意識を高め.C型肝炎の拡大・蔓延を抑制する必要がある。
C型肝炎の患者さんは病気の犠牲者であり.地域社会全体の理解.ケア.援助に値します。
C型肝炎の予防と治療には.社会のあらゆる分野の人々の積極的な参加と支援が必要であり.C型肝炎の予防は社会全体の共通の責任である。 C型肝炎の予防と治療に資する社会環境を形成し.国民の健康.経済の発展.社会の安定をしっかり保障する必要があります。