抗精神病薬による男性の性機能への影響

  抗精神病薬の男性性機能に対する作用は.性反応サイクル全体.すなわち性欲.覚醒.オーガズムの3相に程度の差はあれ影響を与えると考えられています。性欲期には.抗精神病薬は性欲低下あるいは性欲欠如を.性的覚醒期には勃起不全あるいは異常勃起を.オーガズム期には遅漏あるいは逆漏を引き起こす可能性があるとされています。  抗精神病薬による勃起機能への影響のメカニズムは不明ですが.抗コリン作用によって起立筋が弛緩し.排尿困難となることと密接に関係していると考えられています。 また.陰茎の血管や海綿体組織に存在する一酸化窒素合成酵素(NOS)が陰茎勃起に重要な役割を果たしており.抗精神病薬が中枢神経系のNOやNOSの機能に影響を与え.それらの合成を阻害して陰茎勃起を誘導することが示唆されています。  以上より,勃起障害は抗精神病薬による一般的な副作用であり,治療効果および安全性を高めるために,患者を注意深く観察し,適時に管理することが必要である.