肝炎は.肝臓に起こる炎症の総称です。通常.ウイルス.細菌.寄生虫.化学毒素.薬物.アルコール.自己免疫など.さまざまな病原因子によって肝細胞が破壊され.肝機能が障害されて.体に一連の不快な症状が現れ.肝機能の指標にも異常が出ることを指します。 肝炎を誘発する原因が異なるため.臨床症状は似ていても.病因.血清学.傷害のメカニズム.臨床経過と予後.肝外障害.診断と治療には大きな違いがあることが多いのです。 1.食欲不振.吐き気.油への嫌悪感：これは肝炎患者の大半は.特に黄色肉芽腫性肝炎のパフォーマンスがより深刻な患者で.症状を持っています。肝臓は.ボディの中で最大の「化学プラント」であり.ボディの中のすべての代謝プロセスに関与しています。胆汁の分泌は重要な機能の1つであり.胆汁中の胆汁酸塩は.脂肪の吸収と消化に重要な役割を果たします。肝炎ウイルスが肝細胞破壊の多数を誘発するので.肝炎に苦しんだ後.胆汁分泌の機能は.脂肪の消化に影響するので.胃腸管が混雑しているときに肝炎に苦しんで.油性食品への嫌悪感は.浮腫.蠕動が弱められる減少されます。胃腸機能不全は.また.食物の消化と吸収に影響します.加えて.代謝物が肝臓によって解毒されることができない.中枢神経系を刺激するので.食欲の喪失につながる.吐き気と油性食品急性ウイルス性肝炎への嫌悪は食欲低下と他の徴候を生み出します。 2.疲労感や脱力感 これは.肝炎患者の発症の初期の徴候の1つです-。患者はしばしば.病気が始まったとき.およびそのパフォーマンスが変化する.より軽い不活発.より重い寝たきり.さらに彼らの顔を洗う.食べるのが好きでない.と言いません。十分な休養をとっても.疲労感は解消されず.ひどいときには手足が体から離れるような状態になる。その原因は.患者の食欲不振.消化吸収障害により.体のエネルギーが不足するためです。次に.ウイルスによる肝細胞の破壊により.肝臓のグリコーゲンの製造と貯蔵が減少するためです。さらに.ビタミン不足.電解質障害.肝細胞破壊により.血液中のコリンエステラーゼが減少し.神経と筋肉の正常な働きに影響を与え.何とも言えない全身倦怠感が生じます。 3.お茶のような黄色い尿：黄疸のある肝炎患者には.黄色い尿の症状があります。最初は薄い黄色で.日に日に濃くなり.お茶や大豆油のような濃い尿です；その後.皮膚や強膜が黄ばんできます。通常.人間の赤血球の寿命は120日で.破壊された赤血球は.一連の分解と代謝の後.ビリルビンという黄色い物質にヘモグロビンを放出する。肝炎ウイルスによる肝細胞の破壊により.ビリルビンの代謝に影響が出るため.ビリルビンは通常より多く血液中に入り.尿から体外に排泄されるため.尿の色が濃くなります。尿の色が黄色になるほど.肝細胞の破壊が重いことを示し.状態が改善され.尿の色が徐々に正常に戻る。 4.発熱：急性黄色肉芽腫性肝炎早期はしばしば発熱.主に37.5～38.5度で.高熱はまれ.通常3～5日続く.黄色肉芽腫性肝炎発熱なしは.黄色肉芽腫性肝炎よりもはるかに低いです。発熱のある患者の多くは.末梢の不快感や食欲不振もあり.インフルエンザと間違われます。黄色肉芽腫性肝炎の患者さんの多くは.肝炎の発熱という症状に対する認識不足から.病院の外来で風邪として扱われ.3～5日後に黄色肉芽腫が現れて初めて診断されることが多いようです。発熱の原因としては.肝細胞の壊死.肝機能障害.解毒・排泄の低下.ウイルス血症などが考えられます。 5.肝臓の痛み：肝炎患者は肝臓の部分の痛みを訴えることが多く.右上腹部や右背部を巻き込み.痛みの程度はさまざまで.多少の膨満感や鈍痛.ピンポイントな痛みがあり.活動時に強まり.時間差で痛みが和らぐことがあります；左側に寝ると.痛みが和らぐこともあります。これは.肝炎ウイルスが肝臓を肥大させ.肝臓腹膜の緊張を高めるためで.炎症は肝臓の靭帯やその周辺組織に広がります。また.肝炎を患うとウイルスが胆嚢や胆道系を巻き込んで.胆嚢]や周辺路に炎症が起こることが多くみられます。また.発病当初は肝臓の痛みがなく.肝炎と診断されると.精神的な要因からか.肝臓周辺の不快感や痛みを訴える患者さんも多くいらっしゃいます。長期間痛みが治まらないものについては.他の原因を排除するために慎重な検査が必要です。 6.その他：重度肝炎の場合.腹部膨満感.乏尿.出血傾向.意識障害などを伴うケースが少なからず見受けられます。 初期症状に応じて早期診断を求めることで.病気の進行を遅らせ.治療期間を短縮し.予後を改善することができます。