妊婦のHBV量を減らすことは.HBVの母子感染を減らすことができ.妊婦のHBV量が多いことは母子感染の高リスク因子である。妊娠中期および後期にラミブジンまたはテビブジンを使用することで.母子感染を減少させることが文献で報告されています。文献では.妊娠中期・後期にラミブジンまたはテルビブジンを投与することで母子感染が減少すると報告されているが.これらの研究のデザインは.従来の抗ウイルス療法の適応としてHBeAg陽性の妊婦を含む欠陥のあるものである。したがって.妊娠中のHBV感染妊婦に抗HBV療法を行うことで母子感染が減少するかどうかは.より厳密にデザインされた大標本の多施設ランダム化比較試験で確認されなければならない。妊娠中に肝機能異常を併発したHBV感染妊婦がHBVの母子感染のリスクを高めることはなく.出産後に肝機能異常を起こした患者の多くは正常に戻ることができる。HBV感染妊婦の妊娠中の抗HBV療法の適応は.厳密に管理する必要があります。 妊婦に対する抗HBV療法に注意が必要な根拠は以下の通りです。1. 1.核酸アナログはHBVを除去できず.薬剤中止後のHBV負荷は高く.妊婦に重篤な肝機能障害を誘発することさえある；長期の抗HBV療法はHBV変異.薬剤耐性およびその他の副作用につながる可能性がある。 2.長期の抗HBV療法は妊婦の経済的負担を増加させる可能性がある。 3.抗HBV治療は通常妊娠中期と後期に開始され.妊娠初期と中期の子宮内HBV感染には効果がない。 4.HBeAg陽性の妊婦の85％～95％は.抗HBV治療をしなくても.新生児の定期的な予防を行えば.保護することができる。