頚椎の変位は14例。 左右の回旋.前後の上反.左右の側傾に応じた組み合わせです。
オルトスタチックス
1.棘突起:直線定規でほとんどの棘突起を線で結び.正中線から3mmのオフセットが臨床的に重要である。 このとき.リポジショニングの際に頭を回転させる方向となるのは.脊椎の変位方向である。 ちなみに.腰椎の棘突起の変位方向は.側位でリセットする場合は上記の方向となります。 これは重要なことです。
2.枢軸椎の棘突起は山型であり.先端は歯状突起の内側を指し.その外側は意味をなさない。 第1頸椎と第2頸椎のどちらを回転させるかについては.ほとんどの椎骨の位置に依存します。
3.両側の小関節の隙間が非対称で.片側は存在し.もう片側は存在しない。 回転または横方向の変位を示唆する。
4.輪状関節がずれている.輪状関節の隙間が非対称であることがわかる.輪状関節の隙間は片方が広く.片方が狭いことを示す.そして椎体が狭い側に回転し棘突起が広い側に回転する.リセットするとき頭の回転方向は広い側にする必要があります。
5.輪状関節の「八」の字の影が左右非対称であること。
6.同椎間が長方形でなく.片側が広く.反対側が狭くなっており.側方傾斜が示唆される。
横位置
1.両側椎体徴候:(椎体の上下の縁に2つある)回転を示唆し.すべてある場合は位置に問題があることを示す。
2.小関節突出部二重突出サイン:(関節の突出部が二面に現れる.)左右の回転を示唆する。
3.椎体の後縁が連続した弧を描いていない箇所で途切れており.前後方向の変位が示唆される。 これは.患者さんが示す臨床症状と.レントゲン上の病変部位がよく一致していることを意味します。 他のいくつかのX線徴候とは異なり.必ずしも患者の現在の病因の部位であるとは限らない。
4, 脊柱間隙の狭小化:この部位に椎間板変性があることを示す。
5.脊柱管矢状径<11mm.脊髄圧迫を考慮する。 脊髄頚部脊椎症は8mm未満で確認できる。
注)両側性徴候と二重突出徴候は.椎骨不安定症の早期診断的価値がある。 どちらの兆候も.不安定性による椎体の回転に起因する。 側位では.椎体の後縁が重ならないため両側性徴候が現れ.小関節が重ならないため両側性徴候が現れる。 過屈曲-過伸展X線写真で.頚椎が安定しているかどうかを確認することができます。
触診
体位:患者は直立し.頭部と肩が水平かつ垂直になるように座っている。
触診:親指と中指を爪のように広げて.左右一対で触診し.指の圧迫と滑走が主な道具となる。
1.棘突起(きょくとっき)。
偏位の有無(回旋を示唆).棘突起間の拡大の有無(椎体のピッチングや椎間板ヘルニアの膨らみの可能性を示唆.腰椎の判断にも非常に有用です。 腰椎の判定にも非常に有効です。 もちろん.圧迫痛の誘発と相まって).段差感覚の有無(滑りの可能性)
棘突起が分岐しているため.分岐部分が1本のフォークが大きく.1本のフォークが小さく見える場合があり.参考程度にしかならない。
2.小関節棘(きょく)。
棘突起の横3センチ程度
凸部(回転を示唆する)の有無
3.横突起。
首の両側では.乳様突起の真下に第1頸椎の外側突起がある。
親指と中指を押し当てて.回転変位の有無を判断します。
頚椎症(けいついしょう
臨床的には.頚椎症は症状を引き起こす椎骨の位置によって.一般的に3つのセグメントに分けられます。 これらは.上部頸部病変.中部頸部病変.下部頸部病変と呼ばれる。
上部頸椎:1.2椎骨。 症状は主にめまいと後頭部の痛みです。 治療:後頭下筋の弛緩と.1番と2番の椎骨のカイロプラクティック・マニピュレーション。 急性期は固定が重視される。 頸部中段:3.4椎骨。 症状は主に肩の痛みと腫れ.交感神経症状です。 推拿で良い結果が出た。
下部頸椎:5.6.7椎骨。 症状は.上肢の放散痛が主体です。