逆流性食道炎グレードaは、逆流、胸やけ、胸痛などの症状を伴うことが多い。
逆流性食道炎の内視鏡所見は4つのgradeに分類され、それぞれgrade a、b、c、dである。 下部食道に直径5mm以下の粘膜切開が1つ以上ある場合、逆流性食道炎のgrade Aとなる。 逆流性食道炎グレードAでは、しばしば以下のような症状がみられる：
1.逆流と胸やけ：最も一般的な典型的症状である。
逆流とは、吐き気や労作を伴わずに胃の内容物が咽頭や口に流れ込んでくる感覚のことで、酸味を含んでいたり、酸性の水だけの場合は酸逆流と呼ばれる。 胸やけは、胸骨の後方または胸骨の下の灼熱感で、胸骨の下部から上方に広がることが多い。
胸焼けや逆流は食後1時間後に現れることが多く、横になったり前かがみになったりすると悪化することがあり、夜寝ているときに胸焼けや逆流の症状が現れる患者もいる。
2.胸痛：食道の逆流刺激によって引き起こされ、胸骨の後方に発生する。 ひどい場合は狭心症に似た刺すような激痛で、胸焼けや逆流の有無は問わない。 胸痛のある患者はGERDを評価する前に心肺因子を除外する必要があることに注意する。
上記のような症状を伴うグレードAの逆流性食道炎の患者は、専門医の指導の下、病院を紹介し、的を絞った治療を受けるべきである。