双極性障害というと.よくわからない方もいらっしゃると思います。 私のクリニックでも.よく患者さんやご家族の方から「双極性障害って何ですか」と聞かれることがあります。 自分が双極性障害であることは.どうすればわかるのでしょうか？ いわゆる双極性障害.また.過去に感情障害として知られている.今も気分障害と呼ばれる.名前が何であるかに関係なく.この病気の特徴は.病気のクラスの感情の変化によって特徴付けられる.コア症状は.変動の浮き沈みの気分（気分）ですが.平たく言えば.この段階の気分は.幸せではない.興味の低下.疲労と貧しいエネルギー.自己非難自信低下.さらには負の自殺願望であっても続けることができます。 うつ病のエピソードは2週間以上続き.その後徐々に治まっていきます。また.別の時には超幸せな気分になり.過度に楽観的でうぬぼれ.自分がかなりいい気になって.普段できないことさえできると思い.よく話し.パーティーを楽しみ.買い物をして.いつも自分の予算や能力以上に使ってしまい.超元気で鶏みたいになってしまうこともあります。 この状態は1週間以上続き.徐々に改善することもある。 上記の2つの異なる気分状態が1年以内あるいは短期間に交互に現れ.仕事や生活.対人関係に深刻な影響を及ぼす。 ) 二相性相の中には.初期の段階ではなかなか見分けがつかないものもあり.臨床家でも簡単に騙されてしまう。 多くの患者の中には.かつて単なるうつ病と診断され.治療の過程で躁転しやすく.うつ病か興奮しすぎでいつも元気であるかのように印象づけられるが.実際には慎重に評価すると.やはり双極性障害であり.治療の結果は確実によくなるのだ 双極性障害の初期症状を.単なるうつ病とどう見分ければいいのでしょうか？ 注意すべき点は.1.早く良くなりすぎるうつ病エピソード。 早く治すことが目的ではないのか.と思われる方もいらっしゃるでしょう。 いや.いわゆるうつ病の場合.治療のために.症状が良くなるのが早すぎる（2週間以内でもほとんどの症状が緩和される！）。 これは.医師や患者の注目を集める必要があります.単独でうつ病の場合.コア症状の寛解は.徐々に改善すると.おそらく完全に改善するために約12週間でなければならないでしょう.あまりにも速く双極性障害の危険性を意味する！”。 2.家族歴.つまり家族.主に肉親にうつ病や躁病などの感情障害の既往がある患者さんは.この双極性のリスクも高い 3.思春期や青年期初期（14歳から25歳の間）に.過度に興奮した気分.過度に柔軟な心.過度に熱心な話癖があり.短期間（3.4日）であるが通常の行動とは明らかに異なる場合があった場合 4.出産後または出産前に.おそらく短期間（2週間未満？）の不安または抑うつのエピソードがあり.自然に回復する。 5.うつ病の患者さんで.さらに様々な薬物乱用.アルコール乱用.アルコール依存などの物質乱用の履歴がある場合.双極性障害と診断される確率は50％近くになる。 6.性格異常 高揚感.高エネルギー.熱心で.しかし非常に短気な性格という一貫した性格プロファイル.この性格特性の不安定さ.決定します。 7.双極性障害と診断される確率の高い.いわゆる難治性うつ病もある。 難治性うつ病の一部が必ずしも双極性障害かどうかはまだ議論の余地があるが.少なくとも臨床医は注意を払う価値がある。 患者や家族としては.うつと診断されたり.現在うつ気分がある場合.現在または過去に上記のような症状があったかどうかについても振り返る必要があるだろう。 これらの症状が2つ以上ある場合は.専門医に相談し.積極的に提示することで.診断や治療の回り道を少なくして.一日も早く回復できるかもしれませんね