1.冬の病気と夏の治療法とは？
冬季疾患とは.気管支炎.気管支拡張症.喘息.リウマチ.関節リュウマチなど.冬に発症する.あるいは冬に悪化しやすい病態のことを指す。 また.風や寒さを怖がる.エアコンや扇風機を嫌う.温かいものを好む.長袖の服を着たくなるなど.夏に冬風邪の兆候が見られる人のことを指す。
夏場の治療とは.気温が最も高く.陽の気が高まる夏場に.これらの病気の治療や予防のために鍼や灸.内服薬などを用いることを指します。 内経に「春夏は陽を養い.秋冬は陰を養う」とあるように。 つまり.陽が盛んな夏には.「天人合一」の原則に従って.天の陽を利用して人体の陽を補い.半分の労力で2倍の結果を得られるような病気治療が必要だということです。
2.冬場の治療と夏場の治療に適している病気は？
(1) 喘息 (2) 慢性閉塞性肺疾患（肺気腫.慢性気管支炎） (3) アレルギー性鼻炎 (4) 慢性咳嗽 (5) 呼吸器感染症の再発 (6) 体力低下及び風邪を引きやすい (7) 気管支炎 (8) 小児の咳.アレルギー性鼻炎.喘息.呼吸器感染症の再発 (9) 関節リウマチまたはリウマチ (10) 五十肩 (11) リウマチ性の筋骨格痛（リューマチ性） (12) リウマチ性腱鞘炎（腰.膝.肩の筋肉など） (13) 冷え性麻痺（古冷え性足.膝.腰.大腿外側皮膚神経炎） (14) 凍傷 (15) 胃腸病。
3.2010年の冬期・夏期治療の具体的な日程について
夏至：6月21日.小暑：7月7日.早火山：7月19日.中火山：7月29日.末火山：8月8日.秋：8月7日.暑中：8月23日。
4.冬の病気と夏の治療のメリットは？
漢方医学では.冬の病気の発症や悪化の主な原因は.寒さや陽気の喪失によるものとされています。 冬の季節は.風や寒さが血管に侵入して血流が悪くなったり.内臓の陽気が傷つけられて内臓の機能障害が起こったりします。 夏の気が強い季節になると.陰の気や寒の気がなくなるので.『内経』にある「春夏に陽を養う」というのは.このためです。 この時期の冬病の治療は.一つには火山の強い陽気を利用して体内のしつこい寒さを取り除くこと.もう一つは不足した陽気を養うこと.そしてもう一つは漢方の薬効をより発揮させて.冬病の発症を予防したり病気の根を完全に絶つことで病気を治すことができるのである。
5.冬の病気を夏に治す方法とは？
冬の病気を夏に治すには.漢方薬のトニック.指圧.食養生.ティーバッグなど.さまざまな方法があります。
(1) 漢方滋養強壮剤：古くから伝わる方法で.八珍滋養強壮湯.十全滋養強壮湯.脾を強め中を養う強精脾湯などが広く用いられている。 (2)圧迫するツボ：『再生秘伝解剖学』の「人参陽明堂」.『経絡全書』の「右帰」.『太平記』の「人参陽明堂」。
(2) ツボ押し：ツボ押しとは.人体のツボに漢方薬や生薬を塗って病気を治療する中国伝統医学の治療法。 この方法は操作が簡単で.理解・習得が容易で.治療効果が明らかであり.治療適応の範囲が広く.冬場や夏場の治療に適した方法です。
(3) 食事の調整：漢方でも食べ物を寒・暑・温・涼に分類し.個人の資質に応じて.ある食べ物を多く食べたり少なく食べたりして陰陽の調和を図り.特に明らかに暑さや寒さの特徴を持つ病気にかかった場合は.食べ物の寒さや温さに注意を払い.避けたり適切に選んだりして.体の回復に役立てます。 温かい食べ物としては.鯉.鶏肉.里芋.かぼちゃ.唐辛子.生姜.にんにく.もち米.ねぎ.みかん.柿.梅.ザクロなどです。 熱くて火を燃やす食べ物は.マトン.犬肉.胡椒.ライチ.パイナップルなどです。 冷たいものには.鴨肉.昆布.カタツムリ.タケノコ.キャベツ.ナス.ゴーヤ.冬瓜.ヘチマ.ダイコン.インゲン.バナナなどがあります。 涼しい食べ物としては.黒豆.梨.キュウリ.からし菜.グレープフルーツなどがあります。 一般的に.体が弱く冷え性の人は冷たいものを多く摂らないように.乾燥しやすく暑がりの人は温かいものを多く摂らないようにと言われています。
(4)薬食同源：歴代の養生者の多くは薬食同源を重視しており.『内経』には「五穀は滋養.五果は助.五畜は益.五菜は満.薫を共にし.滋を補うことができる」とある。
薬膳で注意するポイント
一つは.中庸である.つまり.あまりにも完全ではない.あまりにも多くの.可能な限り.定期的.定量的.特に厚い.乾燥.高温.肉や脂っこい製品はあまりにも多くを食べてはならないが.バランスのとれた肉や野菜.光と吸収に資することが適切である必要があります定期的な食事をしている。
もうひとつは.人によって異なり.根拠に基づいて選択されることです。 薬膳には.滋養強壮をはじめ.陰陽・気・脾・腎の滋養強壮とは異なり.滋養・温・潤・軽・厳の滋養に区別され.その種類は多岐にわたります。 強壮料理としては.アンゼリカ生姜と羊肉のスープ.高麗人参と黒魚のスープ.山芋入りうなぎペースト.クコ入り鶏肉スープ.木耳と蓮の実入りお粥.紅棗とシナモンのスープなどがあります。 治療料理には.百合と銀キクラゲのスープ.ユズ生土と赤身のスープ.セージスープ.ユズマイドンの粥などがあります。
3つ目は脾胃を重視することで.脾胃は後者の本質であり.脾胃が健康であれば薬膳の効能も発揮されやすくなります。
6.ハーバルトニックの使い方は？
温かい滋養強壮薬を内服して.正気をサポートする。 患者の体質に応じて.肺を補い表面を固める.脾を強くして痰を解消する.腎を利して気を養うなどの治療がそれぞれ行われます。
具体的には.普段から風や汗を怖がり.風邪を引きやすく.くしゃみや鼻づまりが多い場合は.黄耆・方剤・白朮からなる玉屏風散を用い.肺を補強して表面を固めることが主な治療となります。
顔色が黄色く.食が細く便が緩く.疲れやすく虚弱で.普段から痰が多い場合は.六君子湯（唐神・白朮・陳皮・法顕夏・風霊・甘草から成る）を用いて脾を強め痰を解消することが適切である。
よく体が弱く痛む.冷えて疲れやすい.夜間頻尿.少し動いただけで息切れがするなどの場合は.腎を益して気を養う方法で.金桂仁気丸プラスマイナスを使用します。
また.慢性的な咳や喘息の患者は.肺・脾・腎が不足していることが多く.臨床では.土を耕して金を生み.腎を補う方法で.肺・脾・腎の機能を調整し.体内の気の流れを整えることが多く行われています。 血流を促進させることができます。
適切な漢方頓服や独自の漢方薬を服用するほか.生の田七人参.アメリカ人参.冬虫夏草を1日1回.火山の始まりに3〜5g服用し.火山の終わりまで煮込んで飲むとよいでしょう。 夏は陽の気が上昇し.免疫機能が活発になります。 これらの処方のほとんどは.体の免疫機能を向上させ.逆刺激に対する体の適応能力を高め.風邪を予防し.古い遅発性の枝や喘息の発症を抑え.あるいは根絶させることができるのです。
7.漢方薬による指圧
清代には早くも『張氏医綱』に「白芥種貼法」が記録されています。経絡は「内臓.外肢.関節.表と内を連絡し.上下に走る」という役割があるため.ツボ貼法は局所病変を治療するだけでなく.全身疾患を治療する目的も達成することができるのです。 それは「上の病気を取り.下の病気を取り.中間の病気を次に取る」の原則に従って使用することができ.子午線の循環の方向に従って刺鍼術ポイントを選び.そして次によりよい治療効果がある効果を受け取ることができる薬を適用します。
(1) 効能・効果
主に秋.冬.春に再発・悪化しやすい慢性・難治性の肺疾患に使用されます。 におすすめです。
慢性咳嗽.慢性気管支炎.気管支喘息.慢性閉塞性肺疾患。
アレルギー性鼻炎.慢性副鼻腔炎.慢性喉頭炎。
3. 風邪をひきやすく.呼吸器感染症を繰り返しやすい。
(4) 近年では.変形性関節症などにも使用されている。
(2) 禁忌群
(1) 適用部位に皮膚創傷.皮膚潰瘍または皮膚感染症がある者。
(2) ドレッシングや薬の成分に対してアレルギーのある方。
ケロイド
濃い黄色の痰.喀血のある患者。
5. 医師が不適切と判断した場合。
(6) 妊婦の方。
(3) 注意事項
エイズ.結核.その他の感染症に罹患している方。
糖尿病.血液疾患.悪性高血圧症.重症心血管系疾患.重症肝・腎機能障害.気管支拡張症.悪性腫瘍のある患者。
病気の急性期や増悪期。
2 歳未満の乳児に使用する場合には.乳児の反応を確認することができないため. 泣き声をよく観察することが必要である。
(4) 実践
(1) 薬剤構成：白芥子.延胡索.甘水.補心.生姜を基本処方とし.これまでの臨床経験や地域性により加減する。 併用・減量によく使われる薬剤は.ムスク.エフェドラ.シナモン.クミンなど。現在.ムスクはほとんど人工ムスクに置き換わっています。
ハーブの構成
道教の薬草から白芥子.延胡索.甘水.合心などが用いられ.いずれも生で使用されるが.このうち白芥子は他の薬物の経皮吸収を高めるために生で使用することが望ましいとされている。 ホワイトマスタードシードは.局所的に塗布すると.皮膚が熱を持ち.赤くなり.水ぶくれができることもあります。 臨床的には.使用する薬剤の臨床効果と安全性を両立させるために.白カラシナの配合比率を調整することが可能です。
(iii) 薬剤の調製
薬剤調製工程は.無菌で清潔な室温環境.または地域の医療機関の専用調製室で行うことが義務づけられています。 製剤方法：清潔なハーブを使用し.薬剤を乾燥させ.粉砕し.80-120メッシュのふるいにかけて.置いておく。 生姜汁の調製：生姜を選別.洗浄.粉砕し.3重にした滅菌ガーゼで絞り.汁を抽出する。 生姜汁の濃度は.各病院の原体験や地域特性に合わせて.蒸留水を適量加えて50％～100％になるように調節することができます。 薬は使用する当日に用意するか.あらかじめ用意して冷凍庫で保管しておくとよい。
適用方法
まず75％エタノールまたはヨードボルトで消毒し.直径1cm.高さ0.5cmのペーストを取り.薬をツボに置き.5cm×5cmの減感作テープで固定します。
応募のタイミング
通常.旧暦の3ボル日の初日.中日.末日（中ボルが20日の場合.10日間隔で1回追加塗布）に塗布します。 また.3ボルトの間に.7～10日の間隔を空けて塗布することも可能です。
(6) 申込時期
1) 大人の場合.1回の使用時間は3~6時間です。
2) 正確な塗布時間は.患者の皮膚反応に依存する。 大きな違和感を感じたら.患者さんご自身で取り外してください。
(7) 治療期間
治療コースは3年間の継続適用です。 治療終了後も.治療効果の定着や向上のために貼付を継続することができます。
(viii) 適用地域
肺兪は冬・夏の病気を圧縮する基本的なツボで.主な仲間のツボは丹田中.大指.丁抹.安静です。
(5) 皮膚反応と塗布後の処置
(1) 正常な皮膚反応とその治療法
局所的な皮膚反応として.紅潮.熱感.軽いヒリヒリ感.または小さな水疱.まれに大きな水疱ができることがあります。 塗布した部位の皮膚の大部分は.しばらくの間.色素沈着したままとなります。 ドレッシングをした場所に小さな水疱ができた場合.通常は特別な処置は必要なく.自然に吸収されます。 大きな水疱の場合は.滅菌針で基部を穿刺し.液体を抜いて消毒し.感染を防ぐ必要があります。 破れた水疱は消毒し.感染を防ぐために滅菌ガーゼで外側を包む。
皮膚の副作用と治療法
パッチテスト後の重度の局所皮膚発赤.大きな水疱.潰瘍.疼痛.皮膚アレルギー.低体温症。 パッチテスト後の局所的な皮膚の赤みや腫れには.ピポクリーム.皮膚科用クリームなどを外用し.刺激を緩和する。局所的な皮膚の水疱や潰瘍には.掻かないようにして傷を保護するか.スキンケア軟膏.ユニバーサルオイル.エリスロマイシン軟膏などを塗布する。 皮膚アレルギーがある場合は.抗アレルギー剤の軟膏を外用する。 皮膚の紅斑.水疱.かゆみが大きく.ひどい場合は.直ちに服用を中止し.対症療法を行う。 全身に皮膚アレルギーの症状がある方は.すみやかに病院で治療を受けてください。
水疱が大きすぎる場合.水疱から膿性の分泌物がある場合.皮膚が破れて皮下組織が露出したり出血する場合は.病院で治療を受けてください。
上記のいずれの場合も.患者さんは患部を濡らさないように注意し.患部をこすったり掻いたりせず.入浴剤を使用したり他のかゆみ止めを塗ったりして.局所の皮膚にさらなる刺激を与えないようにすることが必要です
(6) 注意事項
(1) 塗布する薬剤は.ずれたり.はずれたりしないようにしっかりと固定すること。
(2) 水疱が生じた場合は.局所の感染を防ぐために注意すること。
(3) 粘着テープにアレルギーのある方は.減感作テープや絆創膏で貼付薬を固定することができます。
皮膚に残った軟膏は.水だけで洗い.ガソリンや石鹸など刺激の強いものでこすらないこと。
調剤された薬は.長時間放置せず.密閉して低温で保存すること。
(6)治療中は.冷たいもの.魚介類.辛いものなどを食べないでください。
(7) 病気が長く続いている人.体が弱っている人.痩せている人には.薬の量が多すぎず.塗布時間が長すぎないようにすること。
8.慢性気管支炎
慢性気管支炎.通称「老鈍気管支炎」。 この病気は冬に悪化しやすく.主に中高年の方に多く見られます。
治療方法：1．
1.生活・暮らし：家の中の空気を換気しておく。 煙.ほこり.刺激性ガスによる呼吸器官の損傷を避け.空調を低くし過ぎないこと。
2.食事規制：栄養を強化し.オレンジ.梨.ビワ.大根.ヘチマなどの食品を食べることができる;脂肪.あまりにも甘い.スパイシー.揚げ物を食べ過ぎてはいけません。 梅干しやザクロなどの食品を食べることは不適切である。
4.貼付療法：白芥子.エフェドラ.辛味香辛料.半夏.桂皮.乾燥生姜.大黄などを選び.酢と生姜汁を混ぜ合わせてペースト状にし.大椎.肺湯.横隔湯.安神.脾湯.腎湯.喘息.足三里.永泉などのツボに10日に1度.火山の始まりから終わりまで貼り.毎回6〜10時間剥がします。
5.漢方治療：痰肺虚は補肺舒陽湯.風寒肺虚は補肺湯.腎虚は補腎舒喘湯.肺気虚は玉屏風散＋還元湯.肺脾虚は陳夏柳潤子湯.うっ滞腎虚は補腎舒血湯＋還元湯.肺腎虚は白和固精湯＋還元湯を使用します。
6.物理療法：散歩.1日2-3回.1回20-30分.またはジョギング.時間.スピードは自分のペースで（少し汗ばむ程度.疲労を感じない程度）.太極拳を簡単にする.など。
9.気管支喘息
気管支喘息.略して喘息は.呼吸器系の気道の一般的な慢性炎症性疾患です。 この炎症により気道反応性が高まり.喘鳴.息切れ.胸の圧迫感.咳などの症状が夜間や早朝に強まり.それ自体や治療により緩和される再発性のエピソードが生じます。 漢方医学では.病気を増悪期と寛解期の2つに分けて考えます。 発症は通常.風寒が肺を襲い.風熱が肺を襲い.風痰が肺を塞ぐことによって起こり.寛解期は肺.脾.腎の不足によって起こります。 夏の暑い時期の治療やメンテナンスは.身体の免疫機能を高め.冬場の再発・悪化を防ぐために非常に有効です。 (現在.中国には約2,000万人の喘息患者がおり.有病率は成人で約1％.小児で1～6％です)。
予防と治療対策
1.生活・暮らし：家の中の空気を新鮮に保ち.循環させる。 定期的な換気に注意し.ガス.煙.塗料などの刺激臭がないこと。 蚊取り線香やスプレー蚊取り器の燃焼を禁止し.寝室はできるだけシンプルに.カーペットを敷かない.花を置かない.時代遅れの寝具やダウン.シルクや綿製品を使用しない.壁のカーペットやほこりの蓄積を避けるために他の装飾品を掛けないようにします。 ホコリの飛散を抑え.避けるために.できれば掃除機できれいに湿式掃き掃除をしてください。 寝具は定期的に洗濯し.こまめに取り替える。 一定の温度と湿度を維持するためのベッドルーム.乾燥しすぎていない.湿度が高すぎるべきではない（より理想的な35％-50％でなければなりません）.屋内ペットは.猫.犬.鳥などのように.維持することはできません。
2.食生活の調整：食べ物は軽く.温かく.少量ずつ.ゆっくり噛んで飲み込むようにする。 唐辛子.胡椒.マスタード.カレー粉.コーヒー.濃い紅茶など.脂っこいもの.冷たいもの.塩辛いもの.甘いもの.刺激の強いものは避けてください。 特に.カニ.エビ.生乳など.喘息を誘発する食品は避けるようにしましょう。
3.食事療法：ゴマと生姜のペースト(黒ゴマ.生姜.蜂蜜.氷砂糖.腎臓不足の影響を受けやすい人に適しています。) (大根汁(大根.蜂蜜.肺虚弱.体液傷害のある方に適しています)) 雪見だいふく（海芋の皮と菱の実.湿熱のある人に向いている） (くるみと黒砂糖。腎虚で痰湿が滞る方に適します) (山芋とサトウキビのスープ。脾腎が弱く.陰液が不足している方に適しています。) (白い果実.砂糖.シナモン。肺気虚の人に適する。) (ザボン.山芋.鶏.脾気虚に適する）等。
4.湿布療法：①白芥子と辛味湿布(白芥子6g.玄武6g.辛味5g.甘水3gを細かくすり合わせ.生姜汁と混ぜ合わせてバックアップ用の薬餅にします)
貼り付けは.毎年年始に7日間を1クールとして.年末に終了します。 3年間使用する。 (熱中症やクループのある方に適しています）。 (⑤桂心生姜湯(サポジラ.チュアンウー.ティエンナンシン.桂枝各10g.シナモン.ヒオウギ.ウーズウー各5g.ドライジンジャー.シュウコショウ各6g)) 陽欠乏症の方や冷たい飲み物を飲む方に適しています。 (6) 山茱萸粉（山茱萸2g.ソフォラ（薄切り）5g.シナモン3g.骨髄10gを細かくすり合わせ.ぬるま湯でペースト状にしたもの）。 寝る前に足をぬるま湯で洗い.乾かしてから.1回5gの粉末を永泉のツボに塗り.翌日にはがします。 1日おきに1回.3回続けて塗布してください。 (風邪やクループの人に適しています)。 (7) 白芥子の実と香の粉（白芥子の実.ダフリカ.バジリカを各6g.微香料5g.香4g.甘遂3gを細かくすり合わせ.生姜汁と混ぜ合わせたもの。 1回6gを目安に.白老.肺兪.古心.心兪.腎兪のツボに貼付してください。 毎年.夏の初めに7〜10日に1回.夏の終わりまで3年間塗布します。 (8) 石けんさやと脾臓の粉（石けんさや3グラム.脾臓とバコパモニエラ各10グラム.白菜とチュアンシオン各6グラム.わさび3グラムを細かくすり合わせ.生姜汁と混ぜてペースト状にしたもの。 1回6gをとり.丁気・肺兪・脾兪のツボに貼付します。 夏の初めに塗布し.夏の終わりまで7～10日に1回塗布します。 (上記2つの処方は.寒冷喘息と欠乏性喘息の方に適しています)。
6.漢方治療：肺虚喘息には.玉屏風散や聖威散のプラスマイナス.脾虚には.六君子湯や人参霊芝散のプラスマイナス.腎虚には.腎気丸のプラスマイナス.肺腎両虚には.強肺湯のプラスマイナス.腎陽虚には.人参蛤参プラスマイナス.などを用いる。
10.夏場の病気予防と健康維持の方法とは？
天人対応説によれば.夏の健康管理の重点は.陽気を養い.陰液を守り.熱を避け.湿を避け.陽損と陰損を防ぐことです。 それを食事や生活に反映させることが必要です。
夏の暑さで汗をかき.水分が少なくなることが多いので.緑豆とユリのスープ.スイカのジュース.酸っぱい梅のジュース.ユリと銀の耳のスープなど.涼しくて栄養のあるものを食べるとよいでしょう。 夏の養陽」の理論によれば.辛味のあるものや温かいものは少量食べて陽を養い.苦味のあるものや冷たいもの.生の冷たいものは食べ過ぎてはいけないとされています。苦味や冷たいものは陽を傷つけやすく.食べ過ぎると陽にダメージを与えて腹痛や下痢・軟便.吐き気・嘔吐.食欲不振などの陽が動かないという症状が出るためです。 また.辛いものや熱いものは刺激が強すぎて乾燥し.陰を傷つけやすく.体液を消耗して内火になりやすいので.注意して食べる必要があります。 夏は夏バテや湿度が高く.脾臓を傷めやすく.脾胃の水穀輸送能力に影響を与え.食欲不振.息苦しさや満腹感.膨満感や緩便.だるさや眠気.発汗や粘つきなどの症状が出やすくなります。 この季節は.脾を強め胃を養うことに注意し.湿を養う脂っこいもの.揚げ物.脂肪分.甘いもの.味の濃いものを控えめにすることです。 陰を養い脾を目覚めさせるには.清潔で軽く湿った食事を.陽の気を養うには.やや温かく辛味と甘味のある食事を摂ることが望ましいとされています。 夏の暑さは発汗過多になりがちで.陽のエネルギーが放出され陰のエネルギーが発散されるため.暑さによる陽のダメージと陰の損失を防ぐことが重要です。 同時に.冷房の効いた部屋に長くいて室温が大きく下がったり.冷たい空気が直接長く吹き付けるなど.寒さに対する欲が原因で冷えや湿気が生じるのを防ぐ必要があります。暗くて湿気の多い場所での生活.冷たい石の上に座る.屋外で長く寝るなどは.風や寒さや湿気を体内に侵入させたり.内臓を傷めたり.経絡を傷めたり.寒さや湿気の邪気が体内に留まって冬や次の春に発病する原因となるのです。 夏場の健康管理も.人や場所によって薬膳療法を併用し.エビデンスを見極めることができます。
熱中症の予防と治療方法
熱中症は.主に夏の暑さ.あるいは外気温の上昇が激しく.体が適応できない場合に起こります。
熱中症対策として.炎天下での作業時には麦わら帽子をかぶり.冷たい飲み物（ハスの葉水.緑豆汁.ミントティーなど）を用意しましょう。 また.暑さから身を守るために.連丹.十全.涼油など.自分なりの薬を服用し.仕事と休息の組み合わせに気を配るとよいでしょう。
食事と生活に注意：濃厚で油分の少ない食事と.涼しく風通しのよい場所での生活を心がけましょう。 空腹時には.高温の環境下での更なる作業を避ける。
体力のない人は.熱中症になりやすい体質を内面から持っているので.熱中症予防のために適切な薬を服用することが大切です。 脾胃が弱っている場合は.気を益して脾臓を強くすることが望ましい。 また.その他の慢性疾患についても.早期治療が必要です。
高温や炎天下で一定時間作業した後.めまい.発汗.のどの渇き.吐き気.胸のつかえ.動悸.脱力感などの熱中症の症状が現れたら.すぐに涼しい場所で休み.酔い止め薬や冷たい飲み物.酔い止め食をとって.発症を予防してください。
すでに熱中症になっている場合は.できるだけ早く涼しい場所に運び.衣服のボタンとズボンのベルトを外し.上半身を少しクッションの上に乗せてから.頭に温水をかけて全身を拭き.次に氷水や井戸水をかけて全身を拭き.ワインを使って拭きましょう。 同時に.扇いで手足や皮膚をマッサージして血行を促進し.放熱能力を高めるか.擦過や鍼治療で応急処置をする。