新型コロナウイルスに対する有効な標的治療薬は確認されておらず.「新型コロナウイルス肺炎診断・治療プログラム（試行第6版）」（以下.診断・治療プログラム）では.αインターフェロン.ロピナビル／リトナビル.リバビリン.リン酸クロロキン.アビドールが推奨されている。 しかし.これらの薬剤はすべて臨床試験中または臨床研究段階にある。 以下では.これらの薬剤に関連する肝障害のリスクと.適切な管理方法について述べる。 1.抗ウイルス薬の作用機序 診断・治療プログラムで推奨されている抗ウイルス薬の作用機序は.主に免疫機能の調節.ウイルスが細胞に侵入するのを防ぐ.ウイルスの複製を阻害する.などです。 2.抗ウイルス薬による肝障害のリスク 3.抗ウイルス薬による肝障害の対処法 4.よく使用される肝庇護薬 (1)肝庇護薬と酵素低下薬 ジフェンヒドラミン：主にウイルス性肝炎の治療に使用される。 急性肝炎や軽度の慢性肝炎には効果があるが.中等度の慢性肝炎や肝硬変には効果が少ない。 アラニンアミノトランスフェラーゼの値を著しく低下させることができ.アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼに対する効果は一般的である。 ジシクロミン：ジ安息香酸ビフェニルと構造が似ており.効能・効果も類似している。 このタイプの薬剤は継続的に服用し.徐々に漸減させる必要があり.急に中止してはならない。 (2) 胆汁うっ滞の緩和 ウルソデオキシコール酸：主に肝内胆汁うっ滞を伴う胆汁うっ滞性肝疾患や慢性肝疾患に用いられる。 アデノシルメチオニン：慢性肝疾患.肝内アデノシルメチオニン合成が減少し.外因性補充.肝障害に一定の保護的役割を果たすことができ.胆汁うっ滞性肝疾患も一定の効果がある。 (3) 肝臓保護・解毒薬 還元型グルタチオン：主に細胞質に存在し.多くの細胞生化学的機能に関与する。 また.スルフヒドリル基を介して体内のフリーラジカルと結合し.代謝されやすい低毒性化合物の形成を促進することができ.一部の外因性物質に対する解毒作用がある。 各種肝疾患や薬物の解毒によく用いられる。 チオプロニン：チオプロニンは遊離のスルフヒドリル基を持つ薬剤の一種で.一部の化学物質や薬剤による肝障害を予防し.慢性肝障害におけるトリグリセリドの蓄積を抑制する。 また.肝臓のミトコンドリア構造を保護することで肝機能を改善します。 フリーラジカルと結合することで.一部の外因性物質に対する解毒作用がある。 慢性B型肝炎患者の肝機能改善によく使用される。 しかし.この製品は副作用が多い。 (4)肝細胞膜修復薬 ポリエンホスファチジルコリンは大豆油から抽出されるホスファチジルコリンの一種で.そのほとんどが人体では合成できない必須リン脂質1,2-ジオレオイルホスファチジルコリンである。 肝細胞膜の再生と安定化を促進し.脂質の過酸化を抑制し.コラーゲンの合成を阻害する。 毒性肝障害（薬物.毒物.化学物質.アルコールなどによる肝障害など）の改善補助.脂肪肝や肝炎患者の食欲不振や右上腹部圧迫感などの改善に使用される。 ただし.大豆蛋白にアレルギーのある人には禁忌である。 (5) 抗炎症薬 グリチルリチン酸製剤：副腎皮質刺激ホルモン様作用.抗炎症作用があり.免疫病理学的反応の役割を軽減する。 また.肝細胞膜を保護し.肝機能を改善する作用もある。 臨床的には.肝機能を改善するために慢性ウイルス性肝炎によく使用される。 現在一般的に使用されているのは.グリチルリチン.グリチルリチン酸二アンモニウム.イソグリチルリチン酸マグネシウムである。 ただし.重度の高血圧や低カリウム血症の患者には禁忌である。 (6) その他 シリマリン：肝細胞膜を安定させ.肝細胞酵素系を保護し.肝細胞内の活性フリーラジカルを除去し.肝臓の解毒能力を向上させる。 急性・慢性肝炎や脂肪肝の肝機能異常の回復によく使われる。