経頸管的肝内ポートコステリックシャント(通称TIPS)は.門脈圧亢進症患者に対する治療法として比較的有効なインターベンションである。 この手術は低侵襲で.具体的な手順は以下の通りです。1.定期的な術前準備.患者の生化学的指標の評価.画像診断.手術アプローチの事前策定.2.具体的な手順は.まず内頸静脈を穿刺し.一般的に右頸静脈を穿刺することを選択し.ワーキングシースを設置し.シースを通してガイドワイヤーとカテーテルを送り.ガイドワイヤーとカテーテルを協力して上大静脈を通り肝枝静脈に入れる。 次に.右肝静脈を血管造影して肝静脈のコースを決め.次に間接門脈血管造影して両者の解剖学的位置を解析して穿刺路を作成し.穿刺キットを肝静脈に届け.決められた穿刺路に従って肝内門脈を穿刺し.穿刺成功後にシャントバルーンを拡張し.冠静脈瘤のある患者の場合.冠静脈塞栓も同時に行い最後にa 冠静脈瘤のある患者さんでは.冠静脈塞栓術を同時に行い.最後にラミネートステントを用いて出血や穿刺路の狭窄を防ぎます。 3.最後に頸部穿刺部位の圧迫を行い.通常24時間後にはベッドを離れることができます。 <患者は通常24時間後にベッドを離れることができます。