感覚を伴わない声帯肉芽腫は外科的治療を必要としない場合もあるが、定期的な経過観察が必要で、原因治療と変化を観察する。 腫れの急激な拡大や表面のびらんなどの変化があれば、積極的な外科的治療が推奨される。
声帯接触肉芽腫は、声帯後方のアリテノイド軟骨の音響隆起部に発生する炎症性肉芽組織です。 声帯肉芽腫は声帯に一側性または両側性に発生し、声帯隆起部の表面で突出して成長するか、声帯隆起部の表面から突出して声帯の正中線に向かって落下します。
1.声帯突出症は、発声の過程でアリテノイド軟骨が接触し、粘膜を損傷することによって発生します。 主な症状としては、発声障害、嗄声、咽頭異物感、咳、咽頭痛、連続的な咽頭清涼感などがあり、明らかな症状がない患者もいます。 禁煙や禁酒、科学的な発声、大声を出すことの禁止などが推奨される。
2.一般的な原因は胃食道逆流症(GERD)で、胃の内容物が喉頭腔に逆流すると声帯を腐食・損傷しやすく、肉芽腫性病変を生じます。 このような場合、外科的治療の必要はないかもしれませんが、オメプラゾール、モキサプリドなどの胃腸薬や科学的な音声力学などの選択、状態の変化の定期的な監視などの保存的治療の原因をターゲットにする必要があります。
明らかな症状を示さない場合は、原因疾患の治療を行い、定期的に喉頭内視鏡検査を行い、疾患の動態や腫脹の特徴を把握します。 肉芽腫の急激な拡大や表面のびらんなどの変化がある場合は手術が勧められます。
声帯肉芽腫に罹患した場合、積極的に診療を受け、系統的な検査を行い、診断と病因を明確にし、医師の指示に従って標準的な治療を行う必要があります。