加齢黄斑変性症は.50歳以上の方の目の健康に害を及ぼす可能性のある病気です。 視界がぼやける.視界が歪む.全体的に明るさが失われる.暗い影で視界の中心が見えないなどの症状がある場合.湿性加齢黄斑変性症の可能性があります。 眼科専門医を受診し.眼底蛍光血管撮影や光干渉断層計（OCT）などの黄斑部検診を行い.病気の診断を確定させる必要があります。 湿性加齢黄斑変性症は.黄斑部の血管が新しく伸びること-脈絡膜新生血管-によって引き起こされます。 新生血管は出血や浮腫を繰り返しやすく.視力に深刻な影響を与え.放置すると3カ月で視力が激減し.2年以内に85％の患者さんが失明すると言われています。 では.湿性加齢黄斑変性症の治療法はあるのでしょうか？ どのような治療法があるのですか？ どの治療法が一番効果的なのでしょうか？ この病気には.今後どのような治療法があるのでしょうか？ まず最初に.湿性加齢黄斑変性症に安全で有効な治療法があることをお伝えしたいと思います。 それ以前は.私たち眼科医が行う治療法は限られており.以下のような治療が行われていました。 1.漢方薬や西洋薬の内服：黄斑出血の吸収を助けるが.病気の進行を止めることはできず.現在は補助的な治療としてのみ使用されています。2.眼科医が行う治療：黄斑出血の吸収を助けるが.病気の進行を止めることはできない。 2.熱レーザー光凝固術：1990年代に新生血管を閉じるレーザー光凝固術が導入され.一定の効果を上げている。 欠点は.レーザー治療に適した患者さんが少なく.黄斑の中心から離れた病変にしか使えないこと.周囲の正常組織へのダメージがあること.治療後に半数の患者さんが再発することなどが挙げられます。 現在では.治療に適した少数の患者さんにのみ適用されています。 3.経瞳孔温熱療法：熱レーザーと比較して.周囲の正常な組織へのダメージが少なく.浸透力が強いのが特徴です。 黄斑の中心からやや離れた病変に適しており.制限が多く.黄斑の中心にあるほとんどの病変には適さない。 4.冷温レーザー-光線力学療法（PDT）：2000年に開始され.2001年に当院の北京病院が中国で初めてPDT治療を実施した。 PDT治療は.周囲の正常な組織へのダメージがなく.視力の低下を遅らせたり.少数の患者さんの視力を改善したりすることができます。 2001年から2007年にかけても.湿性加齢黄斑変性症の治療法として優先的に使用されています。 5.眼底手術（網膜硝子体手術）：黄斑が出血したばかりの場合.眼内ガス注入や網膜切開・排血が可能で.出血を黄斑から遠ざけたり排出することができます。多くの眼内出血が硝子体に入り込んで硝子体貯血を形成する場合.硝子体切除手術を行って貯血を吸引する必要があり.病変部が進行して瘢痕を形成した場合は手術的に病巣を除去して機能眼底を同時に移植することが可能です。 周囲の正常組織を黄斑部に移植する黄斑部移植術を行うことができます。 上記の処置は.何らかの治療効果をもたらします。 しかし.高い手術技術が必要であり.手術のリスクも比較的大きく.合併症も多くなります。 6.抗新生血管治療：治療後の視力を改善する画期的な科学の進歩 2006年.眼科治療用の抗新生血管（VEGF）薬が科学雑誌の世界トップ10科学ブレークスルーの6番目に評価されました。 黄斑変性症の中心である脈絡膜新生血管に直接作用し.新生血管の発生を抑制する抗新生血管薬を眼内に注射する治療法です。2007年に北京病院が中国で初めて実施し.現在最も多くの治療例と経験を持っています。 これまでに世界100カ国以上で400万人以上の患者さんが治療を受け.安全かつ効果的な治療を受けています。 この治療法は.湿性加齢黄斑変性症の治療法として最も有効なものとなっています。 現在の治療法は.抗血管新生療法を基本としており.相乗効果とより良い結果を得るために.光線力学的レーザー治療や眼内ガス注入を併用することもある。 今後.さらに楽しみな治療法があります。 眼内注射は.抗新生血管治療と組み合わせることで.より良い結果を得ることができるよう現在研究中です。 また.黄斑変性症の患者さんの尿を保持し.その中の細胞を抽出し.試験管内で眼底の網膜細胞に変化させ.最終的に眼底の黄斑病巣に移植することで.視力回復に役立てることができます。 近い将来.医師と患者さんの共同作業により.より良い治療法が実現されると信じています。