肥満が原因で2型糖尿病になった場合.多くの人が最初に考えるのは.どんな薬を飲めばいいのか.インスリンを打てばいいのか.ということです。 多くの医学的アドバイスは.”そろそろ痩せなさい！”と言うでしょう。 薬を飲むより.体重を減らす方が効果的な場合が多いからです。 これは.肥満がインスリン抵抗性を引き起こし.インスリンの効きが悪くなるためです。 つまり.肥満の人は血糖値を安定させるために.正常な体重の人よりもはるかに多くのインスリンを自ら分泌しなければならないことが多いのです。 膵臓の障害によりインスリンが不足すると.血糖値の異常で糖尿病になることがあります。 しかし.それでもインスリンの量は一般人の通常レベルよりはるかに多い。 時間内に減量すれば.糖尿病は治る。 また.膵臓が損傷していても.膵臓のβ細胞が正常の1/2以上ある場合は.外科的に消化管を再建することで糖尿病を効果的に治療することができます。 しかし.この施術の最大のデメリットは.体重が減ってしまうことです。 原因ではなく.症状を治療する根本的な理由は.多くの人が「肥満は病気ではない」と考えているからです。 しかし.肥満が原因の慢性疾患の多くは.太っているとどんな薬を飲んでもかろうじて状態を管理できる程度のやんちゃぶりです。 でも.痩せたらまたお世話になろうと思っていたら.いつの間にか病気が治っていた。 肥満が原因の2型糖尿病の人だけでなく.減量期間中に血糖値を安定させるために薬が必要な人も.減量より服薬の方がよいでしょう。 一方.1型糖尿病.重度のインスリン分泌不全.痩せ型の患者さんは.やはり保存的な方法で糖尿病を治療する必要があります。