胃がんは.胃粘膜の上皮細胞に発生する悪性病変である。 胃がんの発生率はまだまだ高いのに.なぜ初めての胃カメラで胃がんになる人がいるのでしょうか？ 一般に.胃の発がんは.正常な細胞から突然がん細胞へと飛躍するのではなく.多くの場合.何年も継続した前がん状態の変化を経て.がんに発展すると考えられています。 現在では.慢性活動性胃炎→慢性萎縮性胃炎→腸炎→異型過形成→胃がんというパターンが受け入れられています。 -胃がん 初回の胃カメラで胃がんが発見された方は.実は長年患っているにもかかわらず.典型的な症状がなく.医師の診察を受けようとしない場合が見受けられるのです。 胃がんはどのようにして発生するのですか？ 胃がんは.遺伝.環境.食事などの要因が関係しており.中でも食事とピロリ菌感染（Hp）が重要な要因とされています。 塩分の摂取量が多い.漬物や燻製.鮮度の落ちた食材の一夜漬けなどが原因とされ.ピロリ菌の感染も発がん要因として認識されています。 広西中医薬大学瑞光病院 消化器科 黄志