乳幼児に対するカルシウム補給の正しい理解：I.ビタミンD補給の正しい理解． くる病は.子供の成長の遅れと骨の石灰化不良を特徴とするため.一般に「カルシウム不足」と呼ばれています。 ビタミンDは.腸でのカルシウムの吸収を促進し.骨にカルシウムを沈着させる働きがあります。 お子さまを太陽の下に連れ出すことで.ビタミンDを補うことができます。 母乳にはビタミンDが少ないので.屋外で過ごす時間が少ない場合.母乳だけではビタミンDの必要量を満たすことはできません。 したがって.乳児は生後1〜2週間からビタミンDの補給を開始し.2歳までは1日400IUを摂取すること.あるいは生後から医師の指導のもとに1日400〜800IUを摂取すること.あるいは授乳方法の違いにより.母乳のみまたは混合栄養の乳児は1日400IU.ビタミンD強化のミルクを飲む乳児は1日400IU.あるいはビタミンD強化ミルクの乳児は1日400IUとすることです。 1日に飲む牛乳が1000ml以下の乳幼児は.さらに400IUのビタミンDを摂取する必要があります。ビタミンDは.思春期まで補給する必要があります。 2つ目は.カルシウムの補給についての正しい理解です。 正常な満期産の新生児は.一般的に生後6ヶ月間はカルシウムの補給を必要としません。 これは.6ヶ月以内の乳児は栄養補給をすべて母乳やミルクに頼っており.母乳にもミルクにも豊富で十分なカルシウムが含まれているためです。 大多数の乳幼児は.生後6ヶ月以降に補完食を加え始めるが.その時点で.食物から十分なカルシウムが摂取できていない場合は.追加的な補給が必要となる。 母乳には100mlあたり25mgのカルシウムが含まれていますが.粉ミルクには通常.同量のカルシウムが50mg以上含まれていることがあります。 母乳はカルシウムとリンの比率が適切で.赤ちゃんが吸収して活用するのに適していますが.その量は限られています。牛乳はカルシウムを多く含みますが.生物学的利用率が低いため.1日の牛乳摂取量が600ml以下の場合は.再度カルシウムを補う必要があります。 乳児は0～6ヶ月は1日300mg.7ヶ月～12ヶ月は1日400mg.1～3年は1日500mg.4～6年は1日600mg.7～9年は1日700mg.10～18年は1日1300mgのカルシウムを摂取することが望ましいとされています。 例えば.早産で生まれた赤ちゃん.双子や多胎の赤ちゃん.生まれつき体が弱い赤ちゃん.頻繁に下痢をする赤ちゃんは.さまざまな栄養素を強化する必要があり.カルシウムの摂取量は健康な満期産児の2倍が望ましいとされています。 カルシウムのサプリメントだけでは.体内に吸収されなかった余分なカルシウムは排泄されるため.腎臓結石などのカルシウム沈着のような深刻な事態にはなりません。 ただし.ビタミンDを過剰に補給すると.カルシウムの過剰吸収により腎臓結石を引き起こす可能性があるため.その場合は除く。 したがって.子供にビタミンDやカルシウムのサプリメントを与える場合は.推奨摂取量と調製量を正確に計算することが重要です。