腎機能における高尿素血症には.生理的要因と病理学的要因がある。 生理的要因は長期の絶食によるものである。 病理学的要因は.消化管出血を除き.主に急性腎不全と慢性腎不全によって引き起こされる。 尿素は腎機能の指標であり.尿素の上昇は腎不全の可能性がある。 なかでも急性腎不全を引き起こす主なものは.急性尿細管壊死と急性進行性糸球体腎炎である。 前者は主にゲンタマイシン.エチマイシン.イブプロフェンなどの腎毒性薬物によって引き起こされ.後者は主に糸球体腎炎や.全身性エリテマトーデス.全身性血管炎などの結合組織疾患によって引き起こされる。 慢性腎不全は尿素窒素の上昇を引き起こすこともある。 慢性腎不全の原因となる疾患には.糖尿病性腎症.尿酸腎症.高血圧性腎症.紫斑病性腎炎.慢性糸球体腎炎などがあります。 急性腎不全と慢性腎不全の予後は異なる。 したがって.尿素の上昇を発見したら.その原因を突き止め.病的な原因に注意し.腎臓病が原因であれば.どのような腎不全なのかを区別することに注意を払う必要があります。