縦隔腫瘍は.大きく分けて良性と悪性の2つに分類されます。 成人の原発性腫瘍や無症状の縦隔腫瘍の95%は良性で.症状のある腫瘍の47%は良性.25~50%は悪性である。 縦隔腫瘍の最も一般的なタイプは.神経原性腫瘍.胸腺腫および奇形腫である。 縦隔腫瘍は.初期には明らかな症状はありませんが.気管が圧迫されると咳や息切れ.胸痛が.食道が圧迫されると嚥下障害が.上大静脈が圧迫されると上大静脈圧迫症候群になることがあります。 増殖が早い腫瘍は悪性になりやすいと言われています。 胸腺腫と重症筋無力症との間に関係がある。 原発性縦隔腫瘍の大部分は.他に禁忌がない限り外科的に治療すべきですが.リンパ由来の悪性腫瘍は例外で.放射線治療で治療します。 腫瘍が大きくなって隣接臓器を圧迫したり.悪性化したり.感染症に続発したりすることもあるので.無症状であっても手術が望ましいです。 縦隔悪性腫瘍が隣接臓器に浸潤して摘出できない場合や遠隔転移した場合は.手術は禁忌で.病態に応じて放射線治療や化学療法が行われることがあります。 当科では.縦隔腫瘍切除術や胸腺手術による重症筋無力症の治療で.数十名の悪性縦隔腫瘍や重症筋無力症の患者さんの命を救ってきた経験を積み重ねています。 また.良性の縦隔腫瘍や重症筋無力症についても.患者さんの状態に応じて胸腔鏡で治療することが可能です。