縦隔腫瘍を原発性肺腫瘍や続発性肺腫瘍.リンパ節腫大.血管腫と形態学的に鑑別することは時に困難である。 1.X線検査：蛍光透視で腫瘍に脈動があることを発見し.それが拡張性脈動か伝導性脈動かをまず明らかにする。 前者の場合.まず動脈瘤を疑い.X線透視や血管造影で確認する。 X線透視で上部縦隔腫瘍が嚥下とともに上方に移動する場合は.甲状腺腫瘍と初期診断できる。 正面.側面.斜めの位置で.X線平板フィルム.層状フィルム.高千ボルトフィルムにより.腫瘍の位置.形状.密度.石灰化.骨化を明らかにすることができ.腫瘍の種類を予備的に判断することができる。 食道のバリウム嚥下は.食道や隣接臓器が圧迫されているかどうかを調べるのに用いられる。 2.光ファイバー気管支鏡検査または光ファイバー食道鏡検査：気管支の圧迫の状況や程度.腫瘍が気管支や食道に浸潤しているかどうかを明らかにすることができ.外科的切除の可能性を推定することができる。 3.診断気胸：腫瘍が胸壁に発生したのか.肺に発生したのか.肺の内側に発生したのか.肺の外側に発生したのかを判断することができる。 診断的気胸は.横隔膜ヘルニアなどの胸膜下因子を区別することができます。 4.縦隔気胸：前縦隔腫瘍の形態を示し.縦隔リンパ節転移の有無を明らかにするのに非常に有用である。 5.縦隔鏡検査：気管傍リンパ節腫大と尻リンパ節腫大の有無をはっきりさせ.生検して病因診断をはっきりさせるのに役立つ。 6.電子コンピューター断層撮影：CTを利用して前縦隔腫瘍.リンパ節腫大.縦隔脂肪組織病変を検査することは.他のどのX線検査方法よりも信頼性が高い。 7.磁気共鳴画像法：磁気共鳴画像法には次のような利点があります：多くの画像パラメータ；軟部組織の高解像度；切断層の柔軟な方向；画像に骨のアーチファクトがない；安全で信頼性が高く.電離放射線の損傷がない。 縦隔腫瘍の診断においてユニークである。 8.頸部リンパ節生検：気管支リンパ節結核とリンパ腫は末梢リンパ節と頸部リンパ節転移を伴うことが多く.生検は診断に役立つ。 9.放射性核種検査：胸腔内甲状腺腫が疑われる場合.放射性核種131ヨードスキャンを行い.異所性甲状腺腫や甲状腺腫瘍の診断に役立ちます。 10.診断的放射線治療：悪性リンパ腫が疑われ.他の検査で確定できない場合.放射線治療を試みることができる。 悪性リンパ腫は放射線に敏感で.20～30Gy（2000～3000rad）の放射線を照射すると.腫瘍は急速に縮小します。 11.胸部郭清：様々な検査の結果.腫瘍の性質がはっきりしないが.悪性リンパ腫が除外される場合.全身状態の許可の下で.胸部郭清を行うことができる。