脊椎の安定性という概念は.1987年にWriteらによって初めて紹介された。 脊髄や脊髄神経根に圧迫や損傷を与えず.著しい変形や痛みもなく.生理的条件下で脊椎の構造が互いに対して正常な位置を維持できる場合に「臨床的に安定している」とされる。 背骨の安定性を保つのは.深層筋である安定化筋である。 私たちが体幹トレーニングと呼んでいるものは.主に腰部安定筋の深層筋を鍛えるものです。 治療の核となるのは.「眠っている」あるいは「活動していない」筋肉を活性化し.正常な機能を回復させることです。 脳や脊髄.筋肉内の受容体から送られた情報を再統合し.運動プログラムに再コード化することで.不活性化した筋肉を無痛で再活性化することができる。 つまり.これまで「眠っていた」筋肉を目覚めさせ.正常なパターンと神経制御を再確立させるのです。 腰部の安定筋をトレーニングする際に守るべき原則は以下の通りです：1.関節保護能力を得るために安定筋をニュートラルポジションでトレーニングする 2.主に等尺性収縮でトレーニングする 3.主に閉鎖運動でトレーニングする 4.徐々に進行する原則に従う 5.痛みのないトレーニング.正しい姿勢を保つこと。 痛みは.トレーニングの負荷が高すぎることを意味し.間違った姿勢は.患者が間違った動作パターンを使って動作を完了させることが原因であることが多いようです。 つまり.弱った局所の安定化筋を補うために.全体の運動筋が使われるのです。 いくつかの具体的なトレーニング方法：両脚ブリッジ：仰臥位.股関節と膝関節の屈曲.腰の力.腰と股関節を持ち上げて股関節をまっすぐにする.その姿勢を数十秒維持することで腰の固有感覚を向上させることができます。 シングルレッグブリッジ：仰向けに寝て.左下肢の股関節と膝を曲げ.右足をまっすぐにして.腰から力を入れ.腰.股関節.右下肢を持ち上げ.空中で両側の腰をまっすぐにして.肩と左足だけを支点に数秒間その姿勢を維持します。 足を入れ替えて同じ動きをすると.腰の多裂筋が刺激されます。 横向き全身リフト：横向きに寝て.肘で体を支え.肘と足首を支点に体をまっすぐ上に持ち上げ.数秒間その動作を維持します。 横向きハーフアップ：横向きに寝て.肘で体を支え.肘と膝を支点に体を一直線に膝上に持ち上げ.数秒間キープします。 四点支持（アブドミナルブリッジ）：仰向けの状態で.両肘と両足を支点にして体を支え.ジグザグの状態で宙に浮かせ.数秒間その動きを維持します。 変形腹筋：仰臥位で腰と膝を曲げ.両手を胸の前で握り.首に力を入れないようにし.腹筋を使うようにして.肩が10cmほどベッドから離れるようにすれば完了です。 膝立ち対角線支持：膝立ちの姿勢をとり.両手と両膝で体を支え.両上肢をまっすぐにし.両腰を曲げ.両膝を90°に曲げた状態で.左上肢を前に伸ばし.右下肢を後ろに伸ばして.右手と左膝だけで体を支えるようにします。