晩秋になって涼しくなり.大気中の粒子状物質が増加しました。 季節の変わり目には.くしゃみ.鼻水.鼻づまりなどの症状が出る人が多く.これらの症状が出ると.風邪をひいたと思って薬局に風邪薬を買いに行くが.使ってみたら効果がイマイチだったということがあるようです。 これらの症状は.アレルギー性鼻炎に起因していると考えられます。
秋はアレルギー性鼻炎の最も多い季節です
アレルギー性鼻炎には.一般的に季節性と通年性の2つのタイプがあります。 季節性アレルギー性鼻炎は.通常.春と秋に多く見られ.秋に多く見られる。 これは.秋は空気が乾燥し.気温が下がるため.多くの植物の新陳代謝もそれに伴って変化し.花粉のような小さな粒子が作られるからです。 これらのアレルゲンにさらされた人は.鼻のかゆみ.くしゃみ.鼻水などの症状が出やすくなります。
アレルギー性鼻炎の方は風邪薬の服用にご注意ください。
アレルギー性鼻炎の症状には.鼻づまり.くしゃみ.鼻水など.風邪の症状と似ているものがあり.これらの症状に気づいて.自分で風邪薬を購入する患者さんも少なくないようです。 アレルギー性鼻炎と風邪は.症状は共通していますが.全く別の疾患です。
アレルギー性鼻炎は鼻の局所的な症状が特徴で.風邪の症状は発熱.倦怠感.筋肉痛.関節痛.喉の痛みなど全身症状が一般的です。 また.アレルギー性鼻炎は慢性的に繰り返すため.数日で自然治癒することもありますが.アレルゲンにさらされると再発することがあります。一方.風邪は通常.発症が早く.1～2週間程度で治ります。
風邪薬を服用しているアレルギー性鼻炎の患者さんの場合.現在市販されている風邪薬は配合されているものが多く.成分の中にはアレルギー性鼻炎に有効なものもあるため.風邪薬を服用すると症状が緩和される患者さんもいらっしゃるようです。
配合剤に含まれるプソイドエフェドリンには鼻づまりを解消する効果があり.パラセタモール配合剤にはかゆみ止めや抗アレルギー作用があるので.患者は鼻がすっきりして自然に症状が緩和されるのを感じることができるのです。 ただし.風邪薬の中には解熱鎮痛成分が含まれているものもあり.風邪薬を服用することでアレルギー性鼻炎の症状に少なからず影響を与えることがありますが.アレルギー性鼻炎発作時の症状緩和のために便宜上誤って服用する患者さんもよくいらっしゃいますので.注意が必要です。 ただし.風邪薬の服用による副作用を無視することはできず.アレルギー性鼻炎のハイシーズンに鼻づまりやくしゃみが出る場合は.原因を理解した上で薬を使用し.便利だからと無差別に使用しないようにする必要があります。
抗ヒスタミン薬やグルココルチコイドは症状の緩和に有効である
現在.アレルギー性鼻炎の治療には.抗ヒスタミン薬とグルココルチコイド外用薬が主に使用されています。
抗ヒスタミン薬については.軽度の持続性または非持続性のアレルギー性鼻炎には.第2世代または新しいH1受容体抗ヒスタミン薬の経口または経鼻投与が推奨されています。 ステロイド剤については.一般的に鼻用ステロイド剤が推奨されています。 外用ステロイド剤は.通常スプレーの形で.鼻づまりや鼻水などの症状を緩和するのに有効です。 他の薬が効かない.あるいは点鼻薬が効かない重症の場合は.経口グルココルチコステロイド（短期治療）を使用することができます。
抗アレルギー剤の長期使用は.薬剤耐性をもたらすこともある
抗アレルギー薬を使用した患者さんの中には.特定の薬を止めた後にリバウンドしたり.抵抗力がついたりすることがあることが知られています。 同じ抗アレルギー薬を長期間服用しないでください。
抗アレルギー薬を服用する前に.薬のさまざまな注意点を理解し.服用後の症状にも気を配ることが大切です。 また.耐性を獲得した薬剤は服用を中止し.同じアレルギー薬を長期間使用せず.3ヵ月後に別のアレルギー薬で治療を継続することが重要である。
アレルギー性鼻炎の妊婦は薬の服用に注意が必要
特別なグループである妊婦は.薬の服用に注意しなければなりません。 市販されている薬のほとんどは.ヒトの胎児に対する安全性が確認されていません。 このため.症状が重くない場合.特に妊娠初期に妊婦が薬を服用することは推奨されません。
妊婦さんは.アレルゲンとの接触を避け.乾季には水分を十分に補給する必要があります。 アレルギー性鼻炎の症状が出た場合.妊婦さんは鼻腔内のアレルゲン濃度を下げるために鼻洗浄剤を使用すると.症状を軽減することができます。
クロモグリク酸ナトリウムスプレーを予防目的で事前に使用する
アレルギー性鼻炎になりやすい人は.特に鼻のケアに気を配る必要があります。 クロモグリク酸ナトリウムスプレーは.肥満細胞からのアレルゲンの放出を抑制する作用があり.発症前に使用することで.アレルギー性鼻炎の症状を予防することができます。
襲来の多い季節の2〜3週間前に.クロモグリク酸ナトリウムのスプレーを使用すると効果的である。 また.アレルギー性鼻炎の既往がある方は.ハイシーズンの外出時に「クロモグリク酸ナトリウムスプレー」を使用することで症状の予防が可能です。 ただし.発症後にクロモグリク酸ナトリウムのスプレーを使用しても効果はありません。
アレルギー性鼻炎を予防するためには.アレルゲンにさらされる機会を減らすことが重要です。 室内では常に窓を開け.毛布を干してアレルゲンの濃度を下げ.エアコンを科学的に使用し.空気の悪いところではマスクを着用するなどして.アレルゲンを避けることが必要です。