関節リウマチ（Rheumatoid Arthritis）は.慢性的.進行性の炎症性全身疾患です。 痛みは.仕事.家庭生活.性的な面で患者の能力を制限し.不安.抑うつ.治療への非協力などの精神的な問題を引き起こすことがよくあります。 精神療法は.精神症状の改善.治療へのコンプライアンスの向上.疼痛の緩和.心理社会的機能の改善をもたらします。 不安の治療には.認知行動療法や自助グループも有効です。 関節リウマチの患者さんに使用する薬は.精神症状を引き起こす可能性があります。 非ステロイド性抗炎症薬（NSAIDs）は.認知障害.せん妄.うつ病.躁病.精神病症状を引き起こす可能性があり.高齢者ほどこれらの副作用を経験する可能性が高いとされています。 したがって.患者さんがリチウムも服用している場合は.血中リチウム濃度を定期的に測定し.いつでも薬物療法を調整できるようにすることが重要です。 グルココルチコイドは.気分変動.睡眠障害.せん妄.精神病症状を引き起こすことがあり.これらは投与量に依存します。 臨床的には.関節リウマチの患者さんに向精神薬を使用する場合.運動制限がある患者さんでは筋緊張を引き起こす可能性があるため.錐体外路系の副作用が大きい薬剤は避けることが重要です。 うつ病の患者さんには抑うつ剤を使用することができますが.三環系薬の抗コリン性副作用はドライアイやドライマウスを悪化させることがあり.特に注意が必要です。 カルバマゼピンはシクロスポリンの肝臓での代謝を促進する可能性があり.シクロスポリンとカルバマゼピンの併用は避けるべきです。