大腿四頭筋等尺性収縮トレーニング 目的：大腿四頭筋の筋力を向上させる。 1.1ストレートレッグレイズ法患者仰臥位.膝ストレート足関節は.負荷（塩袋.砂袋.米袋.等することができます）.まっすぐ足を上げるように患者に依頼する患肢を残し.ベッド15センチ.および肢の位置5sは.筋肉の痛みを感じる脚ダウン.大腿四頭筋が完全に残りの部分は.その後再び上記の要件に直接よると上げ.繰り返し練習を聞かせて維持するために必要な。 上げ下げは1回.1グループ15回.1日3グループ練習する。 注意：持ち上げるときは素早く.下げるときはゆっくりと。 運動時間が長くなるにつれて.徐々に負荷を2kgまで上げていきます。 1.2 脚の緊張運動 膝をできるだけ伸ばした状態で.大腿四頭筋の前をできるだけ強く緊張させ.足首をできるだけ後ろに伸ばし.5秒続けて筋肉痛を感じてから力を抜き.緊張と緩和を1回.15回で1セット.1日に3セット練習してください。 初めて運動するときは.医師が患肢の大腿四頭筋の前に手を置いて.大腿四頭筋の収縮の強さを感じ.運動の効果を評価します。 2.大腿四頭筋等張性収縮トレーニング 目的：膝関節の可動域を広げる。 リクライニングチェアーに座り.患部の膝を急速に伸ばし.足首を5秒間背屈させ.膝を緩めてゆっくり戻し.膝を完全に休ませた後.上記の運動を繰り返します。 伸縮を1回とし.15回を1グループとし.毎日3グループ練習します。 3.筋電バイオフィードバック療法 患者をベッド側に膝を90°に屈曲させて座らせ.フィードバック電極を患側の大腿筋群内側の表面に設置する。 正刺激レベルは膝関節の近くに.負刺激レベルは大腿骨内側筋の上に.接地レベルは正電極と負電極の間に配置されます。 刺激強度は20～100mA.パルス周波数2～100Hz.パルス持続時間2秒間欠10秒.筋電バイオフィードバック装置の指示に従い.患部の大腿四頭筋を力を入れて収縮させ.膝をできるだけ伸ばし.その後指示に従いゆっくりと下ろす。 患者の許容範囲内で徐々に活動量を増やしていく。 1kgのサンドバッグ1～2個を患部足関節に20分間.1日1回.週6日.3週間を治療コースとして縛る。 4.膝関節のアイソメトリックトレーニング方法には.パッシブエクササイズとプライオメトリックトレーニングがあります。 受動運動：膝関節の屈曲・伸展限界で600/sの速度で10分間のアイソメトリック受動トレーニング プライオメトリックトレーニング：多関節アイソメトリックトレーニングシステムを用いて膝関節の可動域で60°/sで10サイクルを1セット.3セット.セット間は1分休息 5. 健康増進：患者の治療期間中 肥満の人は体重を減らす.衝撃吸収のための運動靴を履く.関節への負荷を最小限にする.しゃがむ.膝をつく.蹴るなど膝関節への負荷を増やす動作を避けるなど.健康づくりを行う。 長時間歩いたり立ったりしない.トイレではウォシュレットを使う.重症の場合は松葉杖で歩行を補助する.階段の上り下りは手すりを持つ.などの配慮が必要です。 手足が腫れているときは.安静時に患肢を高くして.血液循環を円滑にし.手足の腫れを抑える必要があります。