頚椎椎間板変性そのものと.その二次的変化により隣接組織を刺激・圧迫し.様々な症状や徴候を引き起こします。 社会の発展や働き方の劇的な変化に伴い.頚椎椎間板ヘルニアの発症率が高まり.1990年代半ばから文献や関連モノグラフで頚椎症から頚椎椎間板ヘルニアが一括りにされ始めています。 類型：頚椎椎間板が脊柱管に突出する位置によって.次の3つのタイプに分けられる。 1.外側突出：後縦靭帯の外側で.鉤椎関節より内側に突出する。 頚髄神経が通っている場所なので.椎間板ヘルニアが脊髄神経根を圧迫し.脊髄神経症状を生じることがある.2.傍中心ヘルニア：ヘルニアが片側で脊髄と脊髄神経の間にあるので.両方を圧迫して片側の脊髄神経根症状を生じる.3.中心ヘルニア：髄管の中心にあるので脊髄腹面を両側で圧迫して両側の脊髄神経症状を生じることがある 臨床症状は.頚椎椎間板が脊柱管に突出する部位によって異なり.（1）外側突出型：頚椎神経根の刺激・圧迫による片側性神経症状.（2）外側突出型：頚椎神経根の刺激・圧迫による片側性神経症状があります。 軽症の場合は.頚髄神経の支配領域（患側上肢）にしびれが生じますが.重症の場合は.患側神経節の支配領域に.切創や焼灼などの激しい痛みが生じ.ピンと張ったような.あるいは過電流的なしびれ感を伴い.咳をすると痛みが増悪する場合があります。 また.咳をすると痛みが悪化することもあります。 さらに.痛みを伴う斜頸.筋痙攣.頸の運動制限.沈み込み.上肢の脱力.握力低下.物の落下などが見られます。 身体検査では.頸部の受動的な動きや.頭部から縦軸方向に圧力がかかると痛みが悪化することがあります。 一側脊髄圧迫の症状は.外側突出型の症状の他に.程度の差はありますが.筋緊張の亢進.筋力の低下.腱反射の亢進.表在反射の低下.病巣レベル以下の同側肢の病的反射.触覚・深部感覚障害などが表出されます。 (3）中心隆起型：このタイプは頚髄神経への侵襲の症状はないが.両側の脊髄圧迫が特徴である。 初期には主に感覚障害や運動障害.後期には上位運動ニューロンや神経束の損傷の程度に差があり.不器用な歩行.動けない.不安定な歩行.しばしば胸や腰帯の感じ.重症の場合は寝たきり.さらには呼吸困難や腸や尿の失禁などの不完全な痙性麻痺の症状がみられます。 検査では.筋緊張の亢進.筋力の低下.腱反射の亢進.表在反射の低下または消失.病的反射の陽性.膝蓋骨クローヌスおよび足関節クローヌスの陽性が確認されます。