白いぽっちゃりした赤ちゃんは.非常に人気があり.特に小さな赤ちゃんの折り目から脂肪は.常に多くの笑いの人生を聞かせて。 小さなひだは.実際にはまた.大きな問題を示唆している.知らない。 例えば.「左右非対称の脚のライン」。 臀部や太ももの鼠径部の非対称性は.下肢の皮膚ラインの非対称性と呼ばれ.股関節形成不全の初期の外見的症状のひとつである。 下肢の皮膚線の非対称性に加えて.初期の股関節形成不全は.下肢の長さが均等でない.股関節の外転運動が制限されている.あるいは両側非対称である.股関節の外転が飛び出しているなどの症状も現れます。 股関節形成不全とは？ 股関節形成不全.股関節亜脱臼.股関節全脱臼など.乳幼児期から小児期における股関節の先天性または発達性の構造異常の総称です。 股関節形成不全の症状は？ 1.下肢皮膚線非対称：鼠径部や臀部の皮膚ひだの深さ.長さ.数が非対称である。 しかし.皮膚の非対称の発生は股関節形成不全が絶対的な原因ではなく.正常な乳幼児にもかなりの数の皮膚の非対称現象があり.これは乳幼児の下肢が成人に比べて短く.脂肪が蓄積しているためです。 2.両下肢の長さが均等でない：股関節脱臼が起こると.大腿骨頭が寛骨臼から後上方に脱臼するため.患側の下肢が反対側に比べて短くなる。 乳幼児が腰や膝を曲げたとき.膝の高さが同じでないことが確認しやすい。 股関節内転の制限：正常な乳幼児は.両側の股関節内転が対称的で.80～90度に達しますが.股関節形成不全の子どもは股関節内転が減少し.60～70度以下になることがよくあります。 4.股関節外転ポッピング：股関節脱臼の患者は.外転運動で大腿骨頭を脱臼し.寛骨臼の縁を越えて寛骨臼に再び入るため.ズキズキする感覚が生じる。 体重を支えて歩くようになると（1歳以降）.典型的な足を引きずるような歩行がみられます。 片側亜脱臼の子どもは背骨が患側に傾き.両側亜脱臼の子どもは「あひる歩き」に似たふらふらした歩行をすることがあります。 この場合.患肢に体重がかかると骨盤は健側に傾きます。 年長児や思春期の子どもは.痛みを伴う足を引きずったり.関節の動きが制限されたりすることがあります。 地域の病院で健康診断を受け.股関節形成不全の疑いがあると診断された場合や.上記のような症状がみられた場合は.すぐに専門の医療機関で受診してください。 股関節形成不全にはどんな検査が必要ですか？ 異常が疑われるお子さんには.診断のために画像検査を行います。 股関節の超音波検査と骨盤のX線検査です。 通常.生後6ヵ月未満のお子さんには超音波検査を.生後6ヵ月以上のお子さんにはX線検査をお勧めします。 診断は画像検査の結果に基づいて行われます。 股関節形成不全は治りますか？ 治療法と予後は.重症度と発見・治療開始年齢という2つの要因に大きく左右されます。 年齢が若ければ若いほど.また変形が軽ければ軽いほど.装具を装着し.発育に伴う乳幼児の自己形成能力に頼ることで変形を矯正できる可能性が高くなります。 生後4～6ヵ月以内に発見されたDDHは.保存的治療が可能です。 生後6ヶ月から1歳半では.単純な臼蓋形成不全や亜脱臼は外転装具を装着することで保存的治療が可能ですが.股関節脱臼は麻酔下での整復（クローズドリセット）とギプス固定が必要であり.1歳半以上では外科的治療が必要となることが多くなります。 以上のことから.生後6ヶ月以内の早期診断・早期治療が.子どもの痛みや傷害を最小限に抑え.最良の治療効果が得られることがわかります。 暖かいヒント：1.子供の脚線の非対称性は.ヒントの信号にすぎませんが.必ずしも問題があることを示すものではありません。 股関節が正常であっても.多くの幼児.特に太った赤ちゃんは.脚の質感の非対称性は異常な兆候ではありません。 赤ちゃんの脚が左右非対称であることがわかったら.股関節が正常に発達しているかどうかを医師に確認してもらいましょう。 2.早期にはっきりした診断をして.すぐに治療を開始し.治療に最適な時期を遅らせないようにし.赤ちゃんに健康な股関節を最大限に与えるようにしましょう。