1.吐き気.食欲不振.咀嚼・嚥下困難などの併存疾患による食事量の減少が原因で体重が大幅に減少することもありますが.原因がはっきりしないこともあります。 大幅な体重減少の悪影響は.衰弱.抵抗力の低下.病気へのかかりやすさです。 2.対策：（1）体重減少の原因となる様々な要因に対応する。 (2)食事量を適切に増やし.食事の量を少なくし.回数を増やす。 増やす食品は穀類や芋類が中心で.調理時に植物油も適宜加えても良い。 (3) 1ヶ月に0.5～1kgの体重増加を目標に.徐々に体重を増やすようにする。 3.食欲不振 精神的な落ち込みや薬の服用で食欲不振になることがあります。 4.対策：(1)上記の食事の原則を踏まえて.好きな食べ物や料理を選ぶようにする。 (2) リラックスした環境と雰囲気の中で食事をする。 食欲増進には.やわらかい音楽が有効です。 (3)一回の食事で無理にたくさん食べないこと。 (4) 1日3回の主食と2～3回の副食をアレンジすることができます。 主食はボリュームが少なく.副食は菓子パンやビスケットなどの炭水化物系の軽食にし.手の届きやすい場所に食品を置くとよいでしょう。 5.食事量の増加は徐々に行い.急がないようにする。 咀嚼・嚥下障害 咀嚼・嚥下障害の症状は.通常.中期から後期の患者さんにみられます。 6.対策：(1)刻んだり調理したものを使用するか.ミキサーで均質なペースト状にしたものを使用する。 (2)幼児用米粉などの栄養補助食品を使用する。 (3) 食事の回数を増やす。 (4)噛むこと.飲み込むことは.(1)唾液を多く飲み込み.話す前に飲み込むことを忘れない.(2)一口ずつゆっくり噛み.一口分を2回飲み込む.(3)水は一口分を少量にしてゆっくり飲む.などの方法で訓練することが可能です。 水を吸い込まないように.頭を傾けて飲むこと ④ ストローで飲むときは.急激に水を吸い込まず.一口あたりの水の量を少なくすること。 長すぎるストローを口にくわえない ⑤ 食べ物を口に入れたまま話さない 7． 食物繊維は便の量を増やし.水分は便を柔らかくし.両者の働きで排便を促します。 食物繊維の摂取量を増やすだけで.水分の補給を怠ると.便が乾燥して出にくくなります。 8.対策：(1)規則正しい仕事と休養。 毎日適度な運動をし.精神的な緊張をなくす。 (2) 水.スープ.ジュースなど.水分を多めに摂る。 (3)粗粒穀物（全粒粉パン.オートミールなど）やジャガイモ（じゃがいも.さつまいも）を多く摂るようにしましょう。 (4)野菜や果物.特に水分の多い果物を多く摂る。 (5)下剤の乱用をしないこと。