女性患者に対する抗てんかん薬選択の際の注意点

  1.服薬に注意:女性てんかん患者は.個人的に抗てんかん薬の使用を中止してはならず.妊娠前に外来で副作用の少ない抗てんかん薬を調整する必要があります。 女性てんかん患者の妊娠過程では.内分泌や代謝の変化により.約1/3の患者の発作が悪化することがありますが.ほとんどの患者の発作は妊娠中も変化しないか.あるいは良くなっています。 妊娠中の女性は.薬物の催奇形性と陣痛時の出血傾向の可能性を防ぐために.葉酸とマルチビタミンを日常的に摂取する必要があります。 抗てんかん薬を期限内に服用しないと.活動性発作.特に全般性けいれん発作や強直間代発作を起こし.母体の外傷を引き起こしたり.流産につながったり.より深刻な事態になる可能性があり.その発作が胎児に及ぼす危険性は抗てんかん薬の催奇形性リスクを上回るとされています。  2.定期的な検診:妊娠期間中.てんかんのある女性は定期的なフォローアップと超音波検査を含む定期的な妊婦検診を受ける必要があります。 てんかんの遺伝的性質や難産による新生児出生時の傷害の可能性から.妊婦さんは妊娠中に定期的に病院を訪れ.医師の勧めに従って検診を受け.難産に対処するための準備をすることが重要です。 以上の準備で.90%の女性が正常な妊娠・出産ができ.生まれた赤ちゃんも健康であることが分かっています。  また.てんかんのお母さんは.発作を最小限に抑えるために安静を保つことに加え.妊娠中に体に必要な栄養素を摂取し.良い気分を保つことが重要です。 てんかんを持つ母親が赤ちゃんを妊娠することは容易ではありませんが.てんかんを持つ女性自身のケアはもちろん.家族が付き添い.サポートすることが重要です。 これが.より健康な赤ちゃんを産むための唯一の方法なのです。