遺伝子の高さはどのように計算するのですか?

小児科診療では.親の平均身長10.5cmを男子の目標身長に.親の平均身長6.5cmを女子の目標身長にするCMH(the Corrected Midparental Height)法が広く用いられてきた。この方法は.1970年代からよく使われています。具体的な計算式は 男の子=(父親の身長+母親の身長+13)/2±8cm。女の子=(父親の身長+母親の身長-13)/2±8cm。近年.中国の生活水準が大幅に向上したため.前の世代の多くは.栄養不足や病気により.よりタイムリーで効果的な治療を受けられず.身長が十分に伸びなかった可能性があり.現在の子供の成人身長は.遺伝的身長より高いことが多いのです。そして.CMH法では遺伝的要因を100%としていますが.これは明らかに不合理です。同時に.近年の遺伝的身長には回帰現象.つまり.夫婦ともに身長が高い場合.子供の遺伝的身長は計算値より若干低くなり.夫婦ともに身長が低い場合.遺伝的身長は計算値より若干高くなることが分かっています。なぜなら.背の高い人は背の高い人を.背の低い人は背の低い人を結婚相手に探すのが一般的で.人間はこの現象によって身長差が徐々に大きくなることはないのです。

一部の学者は十分な研究を通じて.新しい目標身長の計算方法であるFPH(Final Height for Parental Height)法を提案し.国内の一部の地域で検証した結果.より正確で合理的であることが判明したので.現在は先ほどのCMH法に代わっています。

FPH法の式は:男の子=45.99+0.78×(父の身長+母の身長)÷2 ± 5.29cm. 女の子=37.85+0.75×(父親の身長+母親の身長)÷2±5.29cm。ここで.注意しなければならないことがある。

計算された中央値の後の±5.29cmは統計的な標準偏差で.普通の人の中央値より高かったり低かったりしますが.完全に普通の人がバランスのとれた栄養.良い睡眠.運動によって遺伝的身長に5.29cm足せるということではありません。遺伝的身長は.あくまでも健常者が達成すべき成人身長の範囲であり.すべての子どもが達成できることを意味するものではありません。算出された遺伝的身長がまだ許容範囲だからといって.お子様の成長・発達を無視することはしないでください。低身長も病気の一つで.両親とも背が高い人の子どもが低身長であることが時々ありますが.両親が背が高いからといって.子どもが成長ホルモン欠乏症などの病気にならないとは限らないからです。

背の低い両親がいても.あまり悲観的にならないことが大切なことなのです。現在特発性小人症に分類できる家族性小人症は.骨端が閉鎖していない限り.ほとんどの場合適切な治療が可能であり.ある程度は生涯身長を改善することである。一方.両親とも過去に小人症の検査や治療を受けていないから.家系に身長に影響する病気が確かにないとは言い切れません。現在では検査や効果的な治療が可能な病気もありますし.子供も同じ病気であれば.検査や治療によってより望ましい生涯身長を獲得することは十分に可能です。

⑤ 昨今の生活水準の向上により.食品に含まれる性ホルモンは時折避けられないものですし.健康食品中の性ホルモンもさらに浸透してきました。まだ背が高い.高いからと子どもの発達を無視するわけにはいきません。早熟なうちは身長が高いことが多いのですが.早く成長が止まるので.将来身長が低くなる可能性があります。思春期が終わると成長が止まるので.治療はできません。

(6)成人の身長を予測する最も正確な方法は.骨年齢を正確に評価することです。遺伝的身長を計算する際には親の身長しか考慮しないため.子供の現在の身長とその時の骨年齢は考慮されない。骨年齢が年齢より大きければ.その後の成長の余地が少なく.成人身長は低くなり.逆に骨年齢が年齢より小さければ.その後の成長の余地が多く.成人身長は高くなる可能性があります。骨年齢は生理的な年齢なので.現在の実年齢と一致させる必要があります。

(7)日本から始まり.現在では台湾や西欧の一部の国でも.成長期の子供や青年を対象に2年ごとに無料で骨年齢フィルムを撮影し.成長・発達の異常を適時に発見し治療できるようにしており.国としても参考に値すると思われる。