橋本甲状腺炎は.自己免疫性甲状腺炎の一種で.甲状腺における免疫介在性の炎症反応です。 女性.特に若い女性や中年の女性に多い病気ですが.近年は若年層で発症し.発症率は年々増加しています。 抗体によって甲状腺の細胞が破壊された結果.甲状腺が大きく硬くなり.甲状腺機能亢進症や甲状腺機能低下症になることがあります。 初期には無症状であることが多いのですが.悪化すると甲状腺機能亢進症や甲状腺機能低下症を伴う甲状腺機能亢進症.甲状腺機能低下症が多発することがあります。 橋本甲状腺炎の治療には.グルココルチコイドの使用は推奨されません。 甲状腺機能亢進症の臨床症状がある場合は.通常.抗甲状腺薬で治療し.甲状腺機能低下症の臨床症状がある場合は.代わりにレボチロキシンで治療します。 痛みや圧迫感が取れない場合.患者さんの症状の質や程度によっては.甲状腺の外科的切除を検討することがあります。 橋本甲状腺炎の患者さんでは.超音波画像診断により.甲状腺全体に豊富な血流と著しい低エコーがあり.細い糸状の網目状のエコーでびまん性に拡大した甲状腺が確認されます。 したがって.橋本甲状腺炎は自己免疫性の炎症反応であり.患者さんは速やかに診断・治療する必要があります。