I. 概要II.処理技術およびアプリケーション
(i) ハイリスクグループのサーベイランス・スクリーニング。
(ii) 臨床発表.
(iii) ラボラトリーテスト。
(iv) 画像診断。
表1 超音波で評価した甲状腺結節のTI-RADS分類(v) 声帯機能評価。
(vi) 病理検査。
1. 甲状腺がん診断のための細胞病理学的ガイドライン.
表2 TBSRTCの診断的等級基準について
表3 TBSRTCの診断グレード別悪性腫瘍のリスクと臨床管理2. 甲状腺癌の病理組織診断ガイドライン(vii) 鑑別診断。
III.甲状腺癌の診断:分類と病期分類
(i) 甲状腺がんの組織学的分類.
表4 WHOによる甲状腺腫瘍の組織分類1.PTCとそのサブタイプ2.FTCとそのサブタイプ3.MTCとそのサブタイプ4. PDTCとATC(b)甲状腺癌の病期分類。
1. AJCC演出。
表5 TNMステージング定義表6 甲状腺癌のTNM病期分類2.甲状腺癌の予後相関3.DTCにおける再発のリスク層別化表7 DTCの臨床病理学的特徴による再発リスクの層別化IV.甲状腺癌の外科的治療とよくある合併症
(A)甲状腺がんの外科的治療。
1.治療の原理
2.分化型甲状腺癌の外科的治療について
3.MTCの外科的治療
4.未分化癌の外科的治療について
5.周術期治療
(II) よくある術後合併症。
図1 頸部リンパ節ゾーニング表8 頸部リンパ節区画の解剖学的区分について
V. 分化型甲状腺癌に対する131I療法
(a) DTC手術後の死亡と再発のリスクの層別化。
1. 再発の危険性が低い
2. 中リスク層別化
3. 高リスクの層別化
(ii) 131I治療の効能。
(iii) 131I療法の禁忌。
(iv) 131I thyroid clearance therapy dose.
(v) TSH抑制療法のターゲット.
(vi) 局所または遠隔転移を有する患者における131Iクリアランス療法適用のための原則。
(vii) Tg陽性131I陰性患者に対する全身スキャンによる治療の原則。
VI. 甲状腺癌の放射線治療(a) 放射線治療の適応。
1.PTCとFTCの高分解能化
図2 DTCの放射線治療の適応症
2. MTC
図3.MTCの放射線治療の適応症
3.ATCについて
4.甲状腺癌遠隔転移病巣に対する緩和的放射線治療
(ii) EBRT技術。
1. 治療前の評価
2.放射線治療技術
図4.甲状腺がんにおける標的領域の輪郭の典型的なレベル
図5 甲状腺がんに対するIMRTの線量分布の典型的なレベル
図6 2前斜視野クロスアングルウェッジ照射法
図7 従来の甲状腺がん照射の標準照射野
図8 20MeV電子線による前野単回照射の線量分布
図9 高エネルギーX線と電子ビームの混合技法
図 10 小バケット磁場照射法(10MV X 線)の線量分布
3.EBRTの合併症
VII. 甲状腺癌の全身治療(i) 分子標的治療
(ii) 化学療法
(iii) 免疫療法。
(iv) 標的療法の適応症
表9 IVA期およびIVB期甲状腺未分化癌に対する術後補助化学療法または同時化学放射線療法の化学療法レジメン表10 IVC期甲状腺未分化癌に対する化学療法レジメンVIII. 甲状腺がんの治療用漢方薬(a) 識別と処置。
(ii) 治療プロトコル。
IX. 甲状腺癌の集学的治療モデルと経過観察
(a) 甲状腺がんの集学的治療統合モデル.
(b) 甲状腺癌の術後経過観察.
(iii) 再発・転移発見後のDTCの管理。
(iv) MTCの術後経過観察。