胃の大部分を切除した後.消化管の吻合部を再建した結果.胃腔が小さくなり.食物を機械的に撹拌する機会が減り.消化液の分泌が少なくなり.一部の消化液が不規則に逆流し.食物がしばしば空腸に速く入るなど.生理機能に何らかの変化が生じます。 したがって.科学的に調整された食事は.術後の積極的な治療法であると同時に.必要不可欠な健康対策でもあるのです。 これを怠ると.術後の消化管吻合部潰瘍.残留胃炎.あるいは残留胃癌などの重大な術後合併症を容易に引き起こすことになります。 一般的に.術後初期には.少量で頻回の食事.軽く.柔らかく.高タンパク.低脂肪.低糖.冷たいもの.辛いもの.酸っぱいものを避けるという原則を厳守しなければなりません:1. 少量の食事と頻度の高い食事は.吸収率に応じて徐々に食事の質と量を増やしていきます。 手術後は食事の回数を増やすことで.胃腸が空っぽになりやすくなり.十分な休息がとれます。 もちろん.食事の回数には制限があり.通常1日4~6食が適切で.各食事は胃の手術の量の1/3~1/4に程度.夕食は残りの胃が十分な空白の休憩時間を確保するためにさらに少なくする必要があります。 2.低脂肪であっさりとした柔らかい食事を選ぶ。 低脂肪食は術後に多い脂肪性下痢を予防し.低糖質食は糖質発酵による胃腸の膨満感を抑え.消化液の分泌低下や非生理的逆流による消化力の低下を補うことができる。 高タンパク.高カロリー.低炭水化物.残渣が少なく消化の良いフードを与えることが望ましいです。 胃の大部分を摘出した後.多くの患者は短期的に栄養失調の後遺症を持つことになるので.タンパク質の摂取を強化し.各種ビタミンと鉄.カリウム.ナトリウム.塩素の補給に注意を払い.単糖類と二糖類の使用を控え.ダンピング症候群の誘発を防ぐ必要があります。 また.食後30分程度横になることも.ダンピング症候群の発生を防ぐのに良いとされています。 4.胃切除後の患者さんは.骨石灰化の予防のために.カルシウムやビタミンDを含む食品を食事に取り入れることにも注意が必要です。 5.調理法については.食品の消化吸収を促進するために.低温調理.揚げ物.生揚げなどの調理法を使わず.できるだけ煮る.炒める.蒸す.煮込むなどの調理法を使うよう注意する。