アレルギー性鼻炎はどのように治療するのですか?

  秋が深まり.アレルギー性鼻炎の発症率が高くなる中.多くの患者さんからアレルギー性鼻炎の管理について問い合わせが続いています。 アレルギー性鼻炎の診断と治療に関する中国耳鼻咽喉科頭頸部外科のコアコンテンツを添付しましたので.ご参考になれば幸いです。 早期治療.つまり今すぐ治療を開始することが推奨されます。 第2世代抗ヒスタミン薬および/またはグルココルチコイド点鼻薬(ブデソニド点鼻薬など)による治療は秋が過ぎるまで.通年性アレルギー性鼻炎にはより高用量が推奨されています。 通常.外科的な治療は推奨されません。 喘息がある場合は.肺と一緒に治療します。  I. 診断 1.病歴:詳細な病歴を聴取し.症状発現の時期や誘因.喘息の有無などを分析し.症状の重症度を評価する。 鼻のかゆみ.くしゃみ.鼻汁.鼻づまりの4症状のうち.少なくとも3症状があり.通年例では症状のある日は1日0.5〜1時間以上症状が蓄積されます。  2.検査:鼻の検査では.青白く浮腫んだり.うっ血して腫れたりした鼻粘膜を確認します。 花粉症の患者さんでは.結膜充血や浮腫が顕著で.ひどい場合はまぶたが腫れることもあります。 鼻汁の塗抹や結膜の擦過で好酸球が陽性となる。 アレルゲンの皮膚テストが1つ以上(++).またはそれ以上(+++)陽性であること。 可能であれば.血清または鼻汁特異的IgE検査。 必要であれば.アレルギー性鼻粘膜誘発試験を行うべきである。  アレルゲンの回避:どのような治療法であっても.アレルゲンを完全に避けることは不可能ですが.アレルゲンに触れることは最小限にとどめる必要があります。 最適な治療方法です。 地元の秋葉原を往復して南下すれば。  薬物療法:近年.効果が高く.持続性があり.安全な薬剤が入手可能になったため.アレルギー性鼻炎の治療において.薬物療法は重要な役割を担っています。  3.免疫療法:標準化されたアレルゲンワクチンまたはディップを用いた特異的免疫療法を行い.通常3〜5年の治療継続が有効である。 免疫療法を行う必要があります。  4.免疫調整剤と外科的治療(下鼻甲介部分切除術)が有効な場合があります。  5.その他の治療法:その有効性を客観的に評価するために.無作為化比較臨床試験が必要である。