頚椎症は.現代社会の効率的な生活に伴って頻発する疾患で.罹患率は15％程度と言われています。 頚椎症とは.広義には頚椎の病変に起因する臨床症状を指します。 現在の国際的なコンセンサスは.頚椎症とは.椎間板の退行性変性とそれに伴う椎間関節や靭帯の二次的な変性により.脊髄.神経.血管に損傷を与え.それに対応した症状や徴候を呈するものを指すというものである。
頚椎症の症状には様々なものがあり.具体的には.首の凝りや痛み.首の動きの制限.肩や背中の重さ.筋肉の硬化.上肢の脱力.指のしびれ.手足の皮膚の感覚の喪失.時には手に持ったものを無意識に落としてしまう.また下肢の意識障害.綿を踏んだような感覚.患者によっては頭痛やめまい.視力低下.耳鳴りや吐き気などの異常感覚を感じることがあります。 少数の重症例では.排尿・排便のコントロールができなくなり.四肢麻痺になることもあります。 すべての患者さんにこれらの症状が現れるわけではなく.多くの場合.症状の一部しか現れず.ほとんどの患者さんは症状が軽く.病気の経過も長いです。
なぜ頚椎症になるのですか？
頚椎症の病態生理は非常に複雑である。 その発症には.さまざまな要因があります。 しかし.頚椎症の発症や再発には.次のような要因が重要な役割を担っています。
1.年齢的な要因：機械と同じように.人体の部品の消耗は年齢とともに増加し.頸椎も様々な退行性変化を生じますが.椎間板の退行性変化は頸椎症発症の最も基本的かつ重要な基礎となります。 さらに.小さな関節やさまざまな靭帯の変性も重要な役割を担っています。
2.慢性的な緊張の損傷：貧しい人々の睡眠.枕の高さが不適切または不適切にパッド部品などの損傷によってもたらされる過度の活動の通常の範囲以上の様々な.繰り返し枕の人々はまた.病気の高い割合を持って落ちたです。 また.不適切な姿勢で作業をしている人.特に長時間頭を下げて作業をしている人は.頚椎症の発症率が高いと言われています。 また.不適切な倒立や宙返りなど.一部の不適切な運動も発生率を高める可能性があります。
3.外傷：頸椎の変性と不安定性を基礎に.頭頸部の外傷は頸椎症の生成と再発を誘発する可能性が高くなります。 患者さんは軽微な外傷で突然発症することが多く.症状も重く.骨折や脱臼を併発することで治療が難しくなることもあります。
4.発達性脊椎管狭窄症：脊椎管狭窄症の人は頚椎症になりやすく.予後は比較的悪い。
5.頚椎の先天性奇形：先天性椎体癒合や頭蓋底陥没など.様々な先天性奇形は頚椎症を誘発しやすい。
6.代謝とリウマチ性疾患の要因：人間の代謝障害.特にカルシウム.リン代謝とホルモン代謝障害に起因する様々な理由のために.関節リウマチや強直性脊椎炎に加えて.頸椎症の生産を伴う傾向があります。
頚椎症にはどのような種類があるのですか？
大きく分けて.頚椎型.神経根型.脊髄型.椎骨動脈型.交感神経型.混合型の6種類に分類されます。
1.頚椎型：頭や首を長時間同じ姿勢にすることで.首の筋肉や靭帯.関節に負担がかかることで起こります。 患者さんには主に.首が疲れやすい.首がまっすぐ伸びない・痛い.長時間の読み書きができない.朝方に首がつっぱる・こる.動作が柔軟でないなどの症状が見られます。
2.神経根型：頚椎症の中で最も多いタイプで.約60％を占めます。 神経因性頚椎症は.頚椎の変性や過形成により.頚部神経根が刺激され圧迫されることで発症します。 患者さんは.頭.首.肩.腕.手に痛みやしびれを感じることが多く.しびれは主に指と前腕に起こります。
3.脊髄型：頚椎症の中でもより重症で.頚椎椎間板の後方突出や椎体の骨棘により.頚髄が直接圧迫されることで発症する。 脊髄が圧迫されると.片側または両側の上肢または下肢のしびれ.痛み.脱力感が生じ.重症の場合は.動きにくい.歩行が不安定などの症状が現れることがあります。
4.椎骨動脈型：これも頚椎症に多いタイプで.頚椎の変性に基づき.椎骨動脈への血液供給が不足し.一連の疾病を引き起こすものです。 発症時には.程度の差はありますが.めまいを伴い.吐き気.嘔吐.リ
5.視力.耳鳴り.難聴などの症状がある。 めまいは.頭を後ろに傾けたとき.本を見下ろしたとき.急に頭を回したとき.左右に何度も頭を回したときに起こります。 突然の虚脱が特徴的な症状で.首を回した時に突然起こることが多く.四肢の
6.しびれ.脱力感.転倒などがあるが.注意力があり.ほとんど自力で起き上がることができる。
交感神経型：頚椎の退行性変化と骨棘による頚部交感神経の刺激・圧迫が主な原因です。 交感神経が刺激されると.それが支配する内臓.腺.血管の機能不全が引き起こされます。 患者さんは主に.自己誘発性の頭部や後頭部の痛み.めまい.片頭痛.胸焼け.胸の圧迫感.手足の冷え.皮膚温の低下などの症状を呈します。
混合型：上記の症状が2つ以上ある患者様を総称して混合型頚椎症と呼びます。
頚椎症のセルフチェックはどうすればいい？
1.長時間の頭痛やめまいがする。
2.首や肩の痛みや辛さ。
3.原因不明の不整脈.狭心症のような症状。
4. 未治療の低血圧症または高血圧症。
5.原因不明の酸の逆流.噴出.吐き気.嘔吐。
6.四肢のしびれや脱力感.または.ピンと張ったような.焼けるような.冷たい.蟻のようにかゆい.手袋をしたように感覚が鈍くなるなどの不思議な感覚を覚える。
7.ボタン付け.靴ひも結び.ペンをつまんで書くなどの協調性のない動き
8.頭を下げると突然全身がしびれたり.電気が走ったような感じがする。
9.原因不明の繰り返しの「枕」。
以上の9つの症状のうち.2つでも当てはまるものがあれば.頚椎症の可能性を考える必要があります。 一度ご来院いただき.詳しい検査を受けていただくことをお勧めします。