腎臓病でホルモン剤と免疫抑制剤をどう使い分ければいいのか？ ホルモン療法にはさまざまな選択肢がありますが.一般的には「適量.ゆっくり減量.長く維持」が原則とされています。 例えばプレドニン（一般名：酢酸プレドニン）の投与開始量は1mg/kg/日（ただし.国内の医師の多くは60mg/日を超えないよう提唱しているが.糖尿病患者は30mg/日に減量する必要がある）である。 完全陰性化から2週間後。 2.休薬はゆっくりと：有効例では2-3週間ごとに元の量の1/10を減量し.特に20mg/日程度に減量するとリバウンドしやすいので注意が必要です。 3.メンテナンス薬は長い必要があります：5〜15mgにホルモンの減少（また.隔日10〜20mgの用量することができます）.6ヶ月〜1年以上の合計です。 開始量は病気の寛解を誘発するのに十分な量であり.ゆっくりと減少させ.長く維持することで病気の再発を防ぐことができます。 注意：1.一般に.使用するホルモンの量が多い場合（プレドニン10～12錠）.12週間以上.多くは8週間前後は減量せず.長期間大量に服用しないようにする。 骨粗鬆症の予防のためにビタミンD.または活性型ビタミンD（別名オステオトリオール）.3.過去の胃潰瘍を確認し.医師に知らせること。 また.これまで胃に異常がなかったのに.ホルモン剤の服用で胃が痛くなった場合も注意が必要で.主治医に知らせることが必要です。 ホルモン剤を長期間服用すると.血糖値が上昇する患者がいる。5.ネフローゼ症候群で浮腫がひどい患者にはメチルプレドニゾロンの静注を.肝機能異常の患者にはプレドニゾロン酢酸塩.プレドニゾロンと呼ばれるものを使用すると良いだろう。 プレドニゾンは酢酸プレドニゾン.プレドニゾロンは酢酸プレドニゾロンとも呼ばれる。