成長ホルモン（GH）は.下垂体前葉の成長ホルモン細胞で産生されるタンパク質ホルモンで.循環器内では単量体.二量体.凝集体の形で存在する。80％は191個のアミノ酸を含む22KD単量体.20％は176個のアミノ酸を含む20KD単量体である。
GHは身長を伸ばすだけでなく.心臓.腎臓.骨の働きや.人体の糖.脂肪.たんぱく質の代謝に大きな影響を与えることが分かっています。
遺伝子組換え技術で作られたヒト成長ホルモンが大量に生産できるようになり.臨床でよりよく使われるようになったのは.1985年になってからである。
低身長の原因に関する研究が進むにつれ.rhGHの使用範囲は.先天性卵巣低形成（ターナー症候群）.小児妊娠年齢.プラダー・ウィリー慢性腎不全.思春期早発症の補助療法など.GHD以外の低身長の治療にも拡大されています。
生化学や遺伝子検査技術の向上により.将来的にはISSの原因も徐々に解明されるかもしれません。
台湾の学童を対象とした調査では.病的低身長の原因のうちISSが7.9%.GHD7.9%.思春期早発症3.2%.骨発達障害2.3%.子宮内成長遅延1.4%.先天性卵巣低形成1.4%.染色体異常0.8%.その他1.4%とされた。
rhGHの投与量は0.22mg/(kg.week).1週間を3回に分けて皮下注射し.平均治療期間は4.4年である。
平均治療期間は4.4年で.治療終了時の平均年齢は18.8歳でした。
結果
治療群の最終身長はベースラインの予測身長と比較して（0.51±0.2）秒.3.7cm改善し.最終身長の増加幅は2.8～5.0cmとなった。骨成熟や思春期の早まりは見られなかった。
ヨーロッパでは.ISSを同じ方法で異なる用量で平均2年の治療期間を経て.身長の伸びの程度を観察しました。
グループ1（78例）では.rhGHは0.24mg/（kg.week）で.身長の伸びは5.4cm.身長は1.6秒伸びました。グループ2（78例）は0.24mg/（kg.week）で治療を開始.1年後に0.37mg/（kg.week）に増量し身長は6.7cm.グループ3（83例）では0.37mg/（kg.week）から開始し.身長は1cm伸びました。
).最終的な身長の伸びは7.2cmとなり.1.9s向上した。
その結果.身長の伸び率は用量依存的であり.0.37mg/(kg.week)の投与は0.24mg/(kg.week)の投与よりも有効であることが示されたため.推奨する至適用量は0.37mg/(kg.week)（0.4mgは1.2U相当）6ヶ月以上.できれば2年であることがわかった。
最終身長の評価で成長速度が2cm/年未満になった時点で治療を中止した。
また.副作用として関節炎と大腿骨頭すべり症が各1例報告されたのみで.その他の副作用は認められませんでした。
IU/（m2・d）と3.0
IU/（m2・d）で1年目に.効果が薄れれば6.0
IU/（m2・d）に増やし.最低2年間は続け.思春期になったら中止することにしている。
典型的な3〜4年コースの結果.平均身長sは2年コースの人でs-2.6からs-1.3へと有意に改善し.対照群では変化がなかった。
約5％〜30％はrhGH抗体を発症し.一部は臨床的な頭痛を伴う特発性頭蓋内圧亢進症を発症しますが.これはrhGHによるGHDの急速な矯正によって起こる脳脊髄液移動が原因である可能性が最も高いと考えられます。
その後.局所的な注射の赤みと腫れが生じますが.通常2～3日.または1～2ヶ月で治まります。
5年間rhGHで治療したISSの子供たちの外国の報告は.密接にテスト血液甲状腺ホルモン.血中脂質.空腹時と食後2時間の血糖値.すべてが正常レベルを維持.正常の下限から正常レベルに空腹時と食後のインスリンレベル.5年間のrhGH
ISSコースでの治療は臨床に関連する代謝指標の異常な変化を見つけなかったことを指摘した。
北京ユニオン医科大学病院内分泌科では.特発性GHD小人症にrhGHを0.1IU/(kg.d)の用量で6ヶ月間投与した結果.13～17歳のIGHDにおいてもrhGHが身長の伸びを促進することが示されました。
最近.8.5-10.2歳.身長2s未満（平均-2.6s）.骨年齢実年齢より75％低下.思春期発達Tanner期I.GH興奮試験GHピーク>10ng/ml.rhGH用量0.15IU/（kg・d）でISS治療を行った5例.6ヶ月観察後.身長改善s
1.3（※）。
平均は-1.3）であった。
投与中.副作用は認められませんでした。