ホルモン剤の副作用や合併症を予防し.盲目的あるいは不適切な使用を避けるためには.以下の点に注意すべきである:1.副腎皮質ステロイド剤の適応と禁忌は厳密に管理すべきである。 一般に.変形性関節症や強直性脊椎炎の患者にはホルモン剤は推奨されず.感染性・結核性関節炎や腫瘍に関連した頸部・肩・背部痛には禁止されている。 2.ホルモン剤の副作用を最小限にするために.投与量と治療経過を厳密に管理すべきである。 ホルモン投与量が多く.投与期間が長い場合は.特に消化性潰瘍の既往のある人には.鎮痙薬.アルカリ性薬剤.抗コリン薬を併用する。 3.症状が落ち着いてから徐々に減量し.治療中に急に中止したり.他の薬で代用したりしないこと。 元の症状が再発・悪化し.副腎皮質機能不全症候群を起こすことがあります。 4.関節リウマチのホルモン療法を開始するには.ライダー.ペニシラミンなど病気の経過を変える薬と併用し.関節リウマチの発症を抑え.ホルモン使用中止後の再発を防ぐために1年以上使用すること。 5.感染拡大や感染を予防する。 既存の感染症がある場合は.ホルモン療法と同時に有効な抗菌薬を使用すること。また.重篤なマイコバクテリアの二次感染にも注意すること。 6.ホルモン療法中は減塩食または無塩食をとり.定期的に血圧.血中カリウム.血糖.尿糖を観察すること。 低カリウム血症が起こらないようにすること。 必要に応じて塩化カリウムを補給する。 7.高齢者のボイラーに長期間ホルモン剤を投与する場合.骨粗鬆症や病的骨折などの蛋白異化現象に特に注意する必要がある。 必要に応じて.プロピオン酸テストステロンまたはフェニルプロピオン酸ナンドロロンを同時に投与し.この現象を阻止または遅らせる。 カルシウム錠剤.ビタミンAおよびビタミンD錠剤も臨機応変に投与すべきである。 結論として.医療従事者と首.肩.背中の痛みを持つ患者は.「ホルモンは危険であり.慎重に使用すべきである」という言葉を常に覚えておくべきである!