1.ピロリ菌の感染は.胃がんの95％以上を引き起こす。 2.ピロリ菌が慢性炎症をもたらし.それが直接的に遺伝子の不安定性を生み出し.それが集合的に胃がんを引き起こす可能性があること。 3.萎縮性胃炎の程度と重症度に関連する胃がんリスクは.非侵襲的な簡易検査で測定可能です。 4.ピロリ菌がもたらす可能性のある利益に関する仮説はいずれも厳密な評価に耐えておらず.いずれもピロリ菌（ヒトの重要な病原体）を除菌することの価値を支持している。 ピロリ菌に感染している大人と子どもを対象に.尿素呼気試験や便中抗原試験などの非侵襲的な検査を行うのである。 検査によって隠れた細菌が明らかになり.患者さんには感染を取り除くための治療が提供されます。 しかし.特にリスクの高い国では.リスク評価とサーベイランスを含む追加的なステップが必要である。 ピロリ菌の除菌は胃がんを除去する根本的な原因ですが.過去に感染し.不可逆的な胃粘膜の損傷を受けた人は.まだリスクが残っていると言えます。 このような集団では.萎縮性胃炎の程度と重症度をペプシノーゲン濃度の変化に基づく非侵襲的検査で評価し.その後.有効なリスク層別化システム（例えばOLGAシステム）を用いて胃粘膜生検の確認と.必要であれば組織学的評価を行うことができる。 胃がんのリスクが高い人は.早期段階で胃カメラによる検診を行います。 一次予防（H. pylori除菌）と二次予防（高リスク群での内視鏡検査）の2本立てのアプローチにより.H. pyloriの有病率が非常に高いいくつかの国では.すでにこの方向に進んでいる。 “胃がん撲滅 “を目指し.昨年2月.ピロリ菌感染症の世界共通治療が承認されました。 うまくいけば.それで世界が変わるかもしれない」とグラハム教授。