変形性関節症は.最も一般的な関節炎の一つです。 また.高齢者に最も多い疾患であり.北米では変形性関節症の患者の70%が65歳以上であると言われています。 そして.65歳以上の女性の30%が程度の差こそあれ変形性関節症であるという。 米国では.患者さんの命を奪う慢性疾患の第一位となっています。 発症率は高く.英国で800万人.米国で2,700万人が罹患しており.その数は増加傾向にあります。 関節外傷の既往がある人.肥満の人.長時間の座り仕事の人は.変形性関節症になりやすいと言われています。 通常.腰椎.股関節.膝など体重のかかる関節が侵されます。 中国では.一次性変形性股関節症は少なく.一次性変形性膝関節症が多いため.一般的に変形性膝関節症といえば.この変形性膝関節症を指します。 変形性関節症は.関節の痛みを引き起こすだけでなく.重症化すると関節の変形(転倒・外反変形).屈曲拘縮.屈伸制限.歩行絞扼.不安定性.転倒.歩行不能に至ることもある。 痛みがあると歩行に影響が出るため.肥満が増え.心肺の負担が増え.全身の健康が損なわれます。 また.肥満が進むことへの不安から.精神的な落ち込みを起こすこともあります。 変形性関節症は治すことはできませんが.進行を防いだり遅らせたりすることは可能です。 特に肥満の患者さんには.減量が非常に有効な予防法です。 患者さんの体重と変形性関節症の重症度に正の相関があることは.明らかな証拠です。 減量することで.膝の脛骨大腿関節だけでなく.膝蓋大腿関節への負担も軽減され.発症の予防.症状の軽減.進行の抑制が期待できます。 水泳は.膝関節に過剰な負荷をかけず.関節軟骨の摩耗を増加させないようにしながら.必要な運動量を達成できるため.変形性関節症の予防という点では最適な運動といえます。 登山.過度の階段昇降.サッカー.太極拳など.膝関節を曲げた状態で過度な負荷をかける運動は適しません。 また.筋力を高める運動も効果的です。 例えば.大腿四頭筋の筋力を高めると.膝関節の安定性が増し.膝関節にかかる異常な力を軽減し.変形性膝関節症の発症を予防したり遅らせたりすることができます。 ただし.このような運動は.筋肉に過度な負担をかけないようにする必要があります。 関節の可動性を高める運動も.変形性関節症の予防には欠かせません。硬直を緩和し.関節の可動性を高め.軟部組織の拘縮を予防します。 その他.変形性関節症の発症予防に重要な役割を果たすものとして.変形性関節症の人に対する教育が挙げられます。
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