2013年5月7日は.第15回「世界喘息の日」です。 統計によると.現在.世界では20人に1人が喘息患者であり.中国では2000万人に1人が喘息患者であると言われています。 成人喘息は一生続く慢性疾患であるため.患者さんが医師に全面的に頼ることはできず.自己管理が特に重要です。 しかし.中国では.標準的な治療を受けている喘息患者はわずか5%程度であり.42%の患者は1年以内に肺機能のモニターを受けることがなく.その結果.病気が進行し予後が悪くなっているのです。 また.患者の自己管理ができていないことも.標準的な治療を受けられない大きな理由となっています。 自己管理としては.アレルゲン対策.医師の処方によるホルモン剤の適切な使用.肺機能の日々のモニタリングや記録も問題が起こりやすい。 カビは屋内外に広く存在し.屋内では不潔な冷蔵庫や食品.湿気の多い部屋の隅々.壁紙.浴室などに生息しています。 屋外では.芝生や穀物.花屋敷などでもカビの繁殖が見られる。 カビを遠ざけ.喘息を防ぐにはどうしたらいいのでしょうか? 室内では換気を良くし.衣類や毛布を定期的に乾燥させる必要があります。 食器棚.タイル.パネル.各種建具の裏側にできた汚れを取り除く。 家具は外壁から一定の距離をおいて配置し.風通しをよくする。 特に鉢植えの土に繁殖しやすいカビがあるので.室内での鉢植えの栽培は避けてください。 また.室内のダニは.喘息を引き起こしやすいアレルゲンです。 そのため.羽毛布団.シルク布団.動物の毛皮を使った寝具の使用は避け.布団カバー.枕カバー.ベッドカバーは定期的にアイロンや天日干しをし.ソファカバー.布張りの椅子カバー.カーテン.マットレス.カーペットは厚手のツイードを使ったものは使用しないようにしてください。 喘息のお子様には.ぬいぐるみで遊ばない.あるいは定期的に(週1回など)冷凍庫で24時間凍らせてダニを死滅させ.水洗いをすることをお勧めします。 よく「毛の生えた食べ物」と言われるものは.喘息患者にとって必ずしも食物アレルゲンではなく.病歴を精査してアレルギーのない食品は禁忌なく摂取することが可能です。 明らかにアレルギーのある食品は避け.それ以外の食品は過度に避けず.栄養のバランスを考えてください。 アレルギー性食品は.食品に含まれるアレルゲンを除去.破壊.低減するために食品をさらに加工したり.食品の物理化学的特性や材料組成を改善するために特定の成分を添加することによって除去することができる。 アレルゲンのスクリーニングは.皮膚プリックテストなどのin vivo試験と血中特異的IgEを測定するin vitro試験で行うことができます。