寝ていると咳が出る、咳をして起きると、まず咳変型喘息、心不全、胃食道逆流症などの診断を明確にする必要があり、薬物療法などの治療の原因によって緩和する必要がある。 1.咳変型喘息:気道過敏性、遺伝的要因、環境的要因のため、咳変型喘息は夜間や早朝に咳き込むことが多く、医師の指導の下、ブデソニド・ホルモテロール粉末吸入などのアドレナリン作動薬、モンテルカストなどのロイコトリエン受容体拮抗薬とグルココルチコステロイドを併用した治療が必要である。 2.心不全:臥床時の返血量の増加により、心不全が悪化し、肺うっ滞が増加するため、夜間咳嗽、座位呼吸などの症状が現れるため、フロセミド、スピロノラクトン、ジギタリスなどの薬剤を投与し、心不全の症状を改善する必要がある。 3.胃食道逆流症(GORD):横になっているため、酸の逆流が悪化し、夜間咳や咳の症状が出る。 一方、重症の場合は、オメプラゾール、モサプリドなどの薬剤を使用して症状を改善する必要がある。 必要であれば、腹腔鏡下噴門形成術などの逆流防止手術も行われます。 その他にも、寝咳や咳などの症状を引き起こす原因として、点鼻後症候群などがあります。症状が緩和されなかったり、悪化したりする場合は、早めに医師に相談して原因を突き止め、医師の指導のもと治療を標準化することをお勧めします。