安徽省出身の徐さんは.北侖地区でケータリングの仕事をしており.1日14時間も働き.しかも頭を下げることが多いそうです。 半年以上前から左肩と腕の痛みに悩まされていたが.鍋をひっくり返すことによる筋肉疲労のせいだと思い.気にも留めなかったという。 ここ1ヶ月は.痛みがどんどんひどくなり.「腕の楽な置き方がわからない」状態です。 次第に手足のしびれや脱力感が現れ.階段を上るときにも力が入らなくなった。 しばらく安静にしていても症状は一向に良くならないので.近くの病院で検査を受けたところ.頸椎症（けいついしょう）と診断され.医師から手術を勧められることになった。 頚椎のMRI画像では.頚椎4-5番の椎間板が大きくヘルニア化し.脊髄を圧迫していることがわかりました。 徐さんは.自分の状態を把握した結果.脊髄型の頚椎症であること.保存療法は効果がなく.病状を遅らせる可能性があることを知り.手術療法を受けることにしたのです。 術前準備を十分に行った後.全身麻酔で徐さんの頸部前方手術を行いました。 手術はスムーズに進み.1時間強で終了し.出血量も10ml以下で.手術が終わる頃にはほとんどの症状が治まっていたと感じています。 手術の翌日にはベッドから歩けるようになり.その1週間後には抜糸をしました。 頚椎症は一般に.頚椎.神経根.脊髄.椎骨動脈.食道.混合型などに分けられる。 臨床の現場で遭遇する頚椎症は.そのほとんどが頚椎症です。 長時間の平伏.頭を下げての作業.麻雀.パソコン.携帯電話の閲覧.寝ながらのテレビ視聴など.悪い習慣が原因であることが多いようです。 これらの悪い姿勢を改めることで.症状はすぐに緩和されます。 神経因性頚椎症は.片側の神経根が骨贅肉や椎間板によって圧迫されることで起こります。 一上肢の短冊状の痛みとしびれ.部分的な筋力低下が特徴です。 牽引や薬物療法で早期に緩和されますが.保存療法が無効な場合は手術を検討し.満足のいく結果を得ることができます。 脊髄性頚椎症は.骨や椎間板の組織によって脊髄が圧迫されることで発症し.多くの場合.手足のしびれや脱力.不安定な歩行.胸の圧迫感などを伴います。 これは.脊髄が長期間圧迫されると.虚血や壊死が起こり.永続的な機能障害を引き起こす可能性があるからです。 腱膜瘤は.臨床の場ではよく見られるものです。 痛みはなく.機能も損なわれない。 しかし.美観を損ねるので.それまで撤去されない恐れがある。 治療法はいろいろあるが.再発することが多い。 原因は.関節や腱鞘の損傷による滑液の蓄積です。 何度も手術をして.その後再発し.傷跡が大きくなって.とても怖い思いをしている人を見たことがあります。 私自身もかつてこの病気にかかったことがあり.少し大きくなると直径が半端なく大きくなりました。 親指で押したり揉んだりしながら.徐々に力を強めていくと.一瞬にして風船が破裂したように.しこりが消えてしまったのです。 5年以上経ってから再発し.同じ方法を適用して治りました。 ですから.外来で遭遇したときは.必ず押して絞る方法を適用し.10人中9人は治っています。 患者さんご自身で患部をこまめに押したり揉んだりしていただき.空き時間には.再発の可能性を低くするために.力を込めて押されることが多いようです。 治らない場合は.粗い針で穿刺して液を抜き.ホルモンを少し注入すると治ることが多い。