難治性喘息にはいくつかのタイプがありますが.多くの患者さんにとって難治性喘息はホルモン依存性/抵抗性喘息であり.次のような症状が現れます:ホルモン療法への反応が悪い.ホルモン抵抗性の程度が異なる.高用量の吸入ホルモン剤.あるいは経口ホルモン剤に長期間依存する必要がある.など。 ホルモン療法が真に無効な喘息は稀ではなく.コントロールできない原因は.ほとんどが患者のコンプライアンス不良によるものです:これは.中国の喘息コントロールを困難にしている最も重要かつ一般的な理由の一つです。 中国では.喘息のコントロールが難しい理由として.1.治療計画書の用法・用量を守らない.2.自分の状態を客観的に正しく評価・モニターできない.3.吸入装置を正しく使えない.4.定期的に経過観察に来院しない.5.喘息を「治せる」いわゆる「処方」を勝手に多用するなどが最も重要かつ共通している点であるといえるでしょう。 “喘息 “がうまくいかない原因には.他の条件もあります。 また.環境要因.肥満.細菌感染.心理的要因など.コントロールできない喘息を引き起こす可能性のある他の条件も存在します。 また.胃食道逆流症.肺嚢胞性線維症.一部の気管支内結核.さらには肺癌など.喘息と誤診されても治療ができない疾患があることも知っておく必要があります。 患者さんとしては.「難治性喘息」に直面した場合.1)誤診されないように通常の病院で診察を受けること.2)肺機能や胸部CTなどの関連検査を充実させて重症度を正しく把握すること.3)薬は医師の指導のもと.勝手に中止しないこと.を意識する必要があります。