糖尿病足とその潰瘍は.糖尿病の一般的な慢性合併症の一つであり.糖尿病患者の切断や身体障害の主な原因となっています。 天津中医薬大学第一附属病院外科は.この分野のリーダーである王軍教授の指導の下.長年の臨床経験と「第11次5カ年計画」国家重点支援科学技術プロジェクトの下での糖尿病性足潰瘍の大量臨床研究を通じて.糖尿病性足潰瘍に対する包括的な中医学外部治療計画を締結.糖尿病性足疾患のスクリーニング.モニタリング.治療.リハビリ介入システムを構築.これにより.糖尿病性足潰瘍の重症度を大幅に軽減させました。 糖尿病性足疾患のスクリーニング.モニタリング.治療.リハビリテーションの包括的な介入システムを確立し.糖尿病性足潰瘍の重症度を大幅に下げ.障害率を下げ.患者のQOLを向上させることができるようになりました。 近年.天津中医薬大学第一附属病院外科に入院した重症糖尿病性足潰瘍(潰瘍のグレードはIII.IV.V)の病歴から以下の特徴が判明した。78%の患者は10年以上の糖尿病歴があり.82%の患者は入院時に血糖管理が不十分で糖化ヘモグロビンが8%以上.67%の患者は1年以上著しい下肢の虚血症状を持っていたことだ。 85%の患者は入院前に足の故障があり.糖尿病性足の外科的診断を受けたことがあり.正しい治療を受けたのは11%のみでした。 糖尿病性足部疾患の主な症状は.遠位下肢の局所神経異常と末梢血管障害であり.足の冷え.しびれ.痛み.あるいは壊疽を起こすまで漸次発症すると.既存の研究でも一般的に言われている。 しかし.この頃には病状はほとんど進行しており.壊疽は制御不能で切断に至ります。 まず.糖尿病足と潰瘍が動脈性虚血性潰瘍であることを理解しておらず.糖尿病足.血栓閉塞性血管炎.下肢静脈性潰瘍を混同し.動脈疾患と静脈疾患の区別がつかない。次に.糖尿病足の患者さんの基本検査と評価を行うことができず.また.糖尿病足と静脈疾患を区別することができない。 また.糖尿病足の治療において.抗凝固薬の適用や調整の経験がなく.凝固時間.Dダイマー.血小板障害などの検査項目に頼り.さらに.潰瘍は単純な消毒の変更と拡張でしか治療できず.時には逆効果に壊疽を悪化させることがあります。 糖尿病足部は.公衆衛生と生活の質に深刻な脅威を与える血管疾患であり.その予防.治療.リハビリテーションにおいて専門家の介入が重要な役割を担っています。 糖尿病足の治療や関連研究の経験が豊富な医師は.「長引く糖尿病には必ず血管病が伴う」という認識を持ち.下肢の糖尿病性末梢血管障害に警戒しているのだそうです。