腔内結核治癒後の出血は.安静.投薬.抗結核治療.手術.塞栓術によって治療することができる。
1.安静:空洞結核治癒後の再出血は.主に長期の非治癒による病態の悪化.空洞の壁が徐々に厚くなり.体の免疫力が低下するため.肺毛細血管の壁が侵され.喀血などが起こるためである。
2.薬物治療:空洞結核の喀血が顕著な場合.禁忌がなければ.下垂体後ホルモンを投与し.全身の血管収縮を促進し.止血の役割を果たすことができる。バシトラシンは出血部位の血小板の凝集を促進し.凝固キナーゼのような役割を果たすことができる。
3.抗結核治療:空洞性結核が再発した場合.抗結核治療を標準化し.医師の指導の下.イソニアジド.リファンピシン.ピラジナミド.エタンブトールなどの併用療法を行う。
4.外科的治療:喀血が大きい場合.または保存的治療後も喀血が大きい場合.光ファイバー気管支鏡検査で止血することができ.出血部位を明確にするだけでなく.気道を塞ぐ可能性のある血栓を除外することも非常に重要である。
5.塞栓症治療:喀血を繰り返し.内科的治療に失敗し.手術の禁忌がある場合.吸収性ゼラチンスポンジを血管内に注入して塞栓症治療を行うことができる。
空洞型結核は.治療と出血の後.医師の指導の下で.治療計画を決定し.やみくもに自分の薬を使用しないように.適時に相談することをお勧めします。