食事の原則
肝性腹水患者の食事は「三高一低」.すなわち高炭水化物.高ビタミン.高タンパク質.低脂肪の食事原則に従うべきである。 また.腹水患者の食事は軟らかく.軽く.消化しやすいものがよく.半流動食または軟飯が望ましい。 食事は少量多食を原則とする。 揚げ物.脂っこいもの.硬いもの.膨満感のあるものを避けることが重要で.あらゆる種類のアルコールを避け.禁煙も忘れてはならない常識である。
1.食事は軽めに。
アルコール性肝硬変腹水患者は.しばしば食道静脈瘤を伴い.食道静脈破裂出血を起こしやすい。 このような患者には.消化のよい軟らかく軽い食事.できれば半流動食や軟飯を与え.少量ずつ頻回に食事をとるようにする。 揚げ物.脂っこいもの.硬いもの.膨満しやすいものは食べられない。
2.タンパク質の合理的なアプリケーション。
肝細胞の修復と再生を促進するために.一般的に総カロリーエネルギーの15%を占めるタンパク質の供給を増やす必要があり.特に.動物性タンパク質や大豆製品などの供給など.一定量の高品質のタンパク質を保証する必要があります。 ただし.補給量が多すぎてはならず.いったん過剰になると肝性昏睡を引き起こしやすいので注意が必要である。
3.炭水化物の十分な補給。 毒素が肝細胞を傷つけるのを防ぐために.毎日350g~450gのでんぷん質の食品を食べるとよい。
4.ビタミンの供給を確保する。
ビタミンCは肝臓の代謝に直接関与し.肝臓グリコーゲンの形成を促進する。 体内のビタミンC濃度を高めることで.肝細胞の抵抗力を保護し.肝細胞の再生を促進することができる。 腹水中のビタミンC濃度は血中濃度と同等であるため.腹水中に多量のビタミンを補給する必要がある。
5.適度な脂肪エネルギー。
肝性腹水の患者は食欲不振や食欲減退などの症状があることが多く.通常は脂肪の過剰摂取は問題ない。 ただし.患者の嗜好に合わせた食事は禁物であり.身体活動に必要なエネルギーを確保するためには.一定量の脂肪摂取を保証する必要がある。
6.食事の多様性
肝硬変患者の食欲と消化能力は低いので.食事はできるだけ多様であるべきであり.食欲を刺激し消化をよくするために新鮮で風味豊かであるべきである。
特定の辛い食べ物(タマネギ.ニンニクなどを含む).生で硬い食べ物.植物繊維を多く含む野菜も.刺激や過剰なアクは食道静脈瘤の破裂や出血の原因となるため.注意して食べるべきである。
7.亜鉛とマグネシウムを多く含む食品を摂る
肝硬変患者は一般的に血中亜鉛濃度が低く.尿中亜鉛排泄量が増加し.肝細胞中の亜鉛含有量が減少している。 飲酒は厳禁で.豚の赤身.牛肉.卵.魚など亜鉛を多く含む食品を摂るようにする。 マグネシウムイオンの不足を防ぐために.緑葉野菜.豆類.乳製品.穀類などを多く摂取する。
8.水分とナトリウムの摂取制限
水分とナトリウムの摂取制限は腹水の治療において重要な手段である。
腹水が多く尿量が少ない場合は.輸液を含めた1日の総水分摂取量を1500nd以下とし.食塩不使用の食事を摂る。 状態が改善し.腹水が減少し.尿量が増加した場合は.1日2~3gの食塩を減らした減塩食を摂る。
3.肝臓腹水の食事療法
1.亀の甲羅の赤い日付のスープ。
亀の甲羅20グラム.10赤い日付.米酢の2スプーン.氷砂糖。
亀の甲羅を黄色く炒め.火酢に注ぎ.手早く炒め.亀の甲羅を鍋に入れ.赤いナツメと大きなボウルに水を加え.沸騰してから弱火で1時間煮込み.氷砂糖を加え.赤いナツメが煮えて腐るのを待ち.亀の甲羅を捨て.ナツメを食べてスープを飲む。
機能:脾臓を強化し.堅固を柔らかくし.結び目を分散させ.初期の肝硬変の患者に適しています。 肝硬変で腹水が溜まっている場合は.上記のスープに小豆を加えてもよい。 このような腹部膨満感を取るようなスープは.すぐに腹部膨満感.治療のコースのための2ヶ月を停止する必要があります。
2.アスパラガスキノコスープ。
アスパラガス250グラム.キノコ50グラム。
アスパラガスは殻をはがし.洗浄し.千切り.スライスしたキノコ.鍋に2つを入れて約20分間炒め.その後スープを追加し.調味料は沸騰させることができます。
機能脾臓と肝臓.疲労.貧しい.腹部の膨張の症状の患者に適しています。
3.ドジョウの煮込み豆腐。
ドジョウ500グラム.豆腐250グラム。 腸を削除するドジョウは.きれいに.水.塩.5成熟に細かいシチューの各適切な量を追加し.豆腐を追加し.ドジョウを調理することができるまで煮込んだ。
腹水や黄疸の患者に適した湿と水の機能。
4.梅茶。
新鮮な梅100〜150グラム.緑茶2グラム.蜂蜜25グラム。
梅は花びらに解剖され.水の400ミリリットルを追加し.3分間沸騰させ.緑茶と蜂蜜を追加し.梅を食べるとお茶を飲む.3回に分け.治療のコースのための10日間。
血液循環の機能.下剤.水のサポート.肝硬変腹水に適しています。